Глазодвигательный нерв

Nervus oculomotorius

  • Синоним на латинском языке: Nervus cranialis III
  • Связанные термины: Глазодвигательный нерв [III]

Определение

Muhammad A. Javaid

Автоматический перевод

Показать исходный текст Посмотреть автоматический перевод Всегда показывать исходное определение

Номер: III

Название: Глазодвигательный

Чувствительный, двигательный или смешанный: Преимущественно двигательный

Нача́ло/Цель: Передняя поверхность среднего мозга

Ядра: Ядро глазодвигательного нерва, ядро Якубовича — Эдингера — Вестфаля

Функция: Иннервирует мышцу, поднимающую верхнее веко, верхнюю прямую мышцу, медиальную прямую мышцу, нижнюю прямую мышцу и нижнюю косую мышцу, которые в совокупности обеспечивают большинство движений глаза. Также иннервирует сфинктер зрачка и мышцы ресничного тела.

Описание:

Глазодвигательный нерв (ЧН III) является преимущественно двигательным нервом, обеспечивающим движения глаза, сужение зрачка и подъём верхнего века. Он содержит соматические двигательные и парасимпатические волокна, берущие начало в двигательном ядре глазодвигательного нерва и ядре Якубовича — Эдингера — Вестфаля в среднем мозге.

Ядра:

  • Главное двигательное ядро: Расположено вблизи водопровода среднего мозга на уровне верхнего холмика — иннервирует все наружные мышцы глаза, за исключением верхней косой и латеральной прямой мышц. Волокна проходят через красное ядро и выходят из среднего мозга в области межножковой ямки, получая афферентные импульсы от двусторонних корково-ядерных волокон, текто-бульбарных волокон от двусторонних корково-ядерных волокон, текто-бульбарных волокон, а также от медиального продольного пучка. Нажмите здесь, чтобы узнать подробнее о главном двигательном ядре.

  • Добавочное парасимпатическое ядро (ядро Якубовича — Эдингера — Вестфаля): Расположено позади главного двигательного ядра и посылает преганглионарные волокна к ресничному узлу. Отходящие от него постганглионарные волокна иннервируют мышцу, суживающую зрачок, и ресничные мышцы, обеспечивая сужение зрачка и аккомодацию хрусталика для зрения вблизи. Нажмите здесь, чтобы узнать подробнее о добавочном парасимпатическом ядре.

Ход глазодвигательного нерва:

Выходя из передней поверхности среднего мозга, глазодвигательный нерв проходит между задней мозговой и верхней мозжечковой артериями, входит в латеральную стенку пещеристого синуса и делится на верхнюю и нижние ветви, которые проникают через верхнюю глазничную щель в глазницу.

Функции:

Глазодвигательный нерв иннервирует мышцу, поднимающую верхнее веко, верхнюю прямую мышцу, медиальную прямую мышцу, нижнюю прямую мышцу и нижнюю косую мышцу, обеспечивая большинство движений глаза и подъём верхнего века. Парасимпатические волокна опосредуют сужение зрачка и аккомодацию хрусталика.

Клиническое значение:

Поражения глазодвигательного нерва могут вызывать птоз, отклонение глазного яблока «вниз и кнаружи», расширение зрачка и отсутствие зрачкового рефлекса. Такие состояния, как сахарный диабет или аневризмы, могут затрагивать данный нерв, что обусловливает необходимость знания его анатомии для постановки диагноза.

Литература

  • Snell, R.S. (2010). ‘Chapter 11: The cranial nerve nuclei and their central connections and distribution’, in Clinical Neuroanatomy. (7th ed.) Philadelphia: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins, pp. 340-341.

  • Joyce C, Le PH, Peterson DC. Neuroanatomy, Cranial Nerve 3 (Oculomotor) [Updated 2023 Mar 27]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537126/

Галерея