Кости нижней конечности

Кости нижней конечности можно разделить на две группы: кости, входящие в состав пояса нижней конечности, и кости свободной части нижней конечности.

A. Пояс нижней конечности образован двумя тазовыми костями, которые соединяются спереди посредством лобкового симфиза, а сзади — с крестцом посредством крестцово-подвздошных суставов.

B. Костная основа свободной части нижней конечности включает следующие кости:

• Бедренная кость
• Надколенник (коленная чашечка)
• Большеберцовая и малоберцовая кости (кости голени)
• Кости предплюсны, плюсневые кости и фаланги (кости стопы) → К костям предплюсны относятся пяточная кость, таранная кость, ладьевидная кость, кубовидная кость и три клиновидные кости (медиальная, промежуточная и латеральная). Плюсневых костей насчитывается пять. Каждый палец стопы состоит из трёх фаланг, за исключением большого пальца, который имеет только две фаланги.

Кости нижней конечности образуют различные соединения:

• Головка бедренной кости входит в ямку вертлужной впадины тазовой кости, формируя тазобедренный сустав. Тазобедренный сустав является синовиальным суставом шаровидного типа, допускающим широкий диапазон движений: сгибание, разгибание, приведение, отведение, медиальную и латеральную ротацию, а также круговое движение.

• Дистально мыщелки бедренной кости сочленяются с мыщелками большеберцовой кости, образуя коленный сустав. Малоберцовая кость не участвует в образовании коленного сустава.

• Большеберцовая и малоберцовая кости соединяются посредством верхнего и нижнего межберцовых суставов и межкостной мембраны, однако объём движений между ними ограничен.

• Дистально большеберцовая и малоберцовая кости сочленяются с таранной костью, образуя голеностопный сустав.

• Коленный и голеностопный суставы являются синовиальными суставами блоковидного типа, обеспечивающими сгибание и разгибание.

• Стопа содержит ряд мелких суставов, в том числе межпредплюсневые, предплюсне-плюсневые, плюснефаланговые и межфаланговые суставы.

• Движение внутрь и движение кнаружи (соответственно, инверсия и эверсия стопы) осуществляются в межпредплюсневых суставах.

• Мышцы и связки поддерживают кости предплюсны и плюсневые кости, формируя продольные и поперечный своды стопы и препятствуя её уплощению. Эти своды играют ключевую роль в поглощении и передаче нагрузок при движении.