Пястные кости

Пястная часть кисти состоит из пяти цилиндрических костей — пястных костей, пронумерованных с латеральной стороны (ossa metacarpalia I–V); каждая из них состоит из тела и двух эпифизов.

Характеристика отдельных пястных костей:

• Первая пястная кость (os metacarpale I; metacarpal bone of the thumb) короче и массивнее остальных, отходит от костей запястья под бо́льшим углом, а её ладонная поверхность обращена в сторону ладони. Тело уплощено и широко на дорсальной поверхности и не имеет гребня, характерного для других пястных костей; его ладонная поверхность вогнута в направлении сверху вниз. На лучевом крае прикрепляется мышца, противопоставляющая большой палец кисти; локтевой край служит началом латеральной головки первой тыльной межкостной мышцы. Основание имеет вогнуто-выпуклую суставную поверхность для сочленения с костью-трапецией; боковых суставных фасеток оно не имеет, однако на его лучевом крае расположен бугорок для прикрепления длинной мышцы, отводящей большой палец кисти. Головка менее выпукла, чем головки остальных пястных костей, и шире в поперечном направлении, чем в переднезаднем. На её ладонной поверхности имеются два суставных возвышения — латеральное, бо́льшее по размеру, и медиальное, — соответствующие двум сесамовидным костям в сухожилиях короткого сгибателя большого пальца кисти.
• Вторая пястная кость (os metacarpale II; metacarpal bone of the index finger) является наиболее длинной, а её основание — наибольшим среди четырёх остальных костей. Основание вытянуто кверху и медиально, образуя выраженный гребень. На нём имеются четыре суставные фасетки: три — на верхней поверхности и одна — на локтевой стороне. Из фасеток верхней поверхности промежуточная является наибольшей: она вогнута в поперечном направлении и выпукла в переднезаднем, предназначена для сочленения с трапециевидной костью; латеральная — небольшая, плоская и овальная — сочленяется с костью-трапецией; медиальная, расположенная на вершине гребня, — длинная и узкая — сочленяется с головчатой костью. Фасетка на локтевой стороне сочленяется с третьей пястной костью. Длинный лучевой разгибатель запястья прикрепляется к дорсальной поверхности основания, а лучевой сгибатель запястья — к его ладонной поверхности.
• Третья пястная кость (os metacarpale III; metacarpal bone of the middle finger) несколько меньше второй. На дорсальной стороне её основания с лучевой стороны выступает пирамидальное возвышение — шиловидный отросток, направленный кверху позади головчатой кости; непосредственно дистальнее него располагается шероховатая поверхность для прикрепления короткого лучевого разгибателя запястья. Запястная суставная поверхность вогнута сзади, уплощена спереди и сочленяется с головчатой костью. На лучевой стороне имеется гладкая вогнутая фасетка для сочленения со второй пястной костью, а на локтевой стороне — две небольшие овальные фасетки для сочленения с четвёртой пястной костью.
• Четвёртая пястная кость (os metacarpale IV; metacarpal bone of the ring finger) короче и меньше третьей. Основание небольшое, четырёхугольной формы; на его верхней поверхности имеются две фасетки — большая, медиальная, для сочленения с крючковидной костью, и малая, латеральная, для сочленения с головчатой костью. На лучевой стороне расположены две овальные фасетки для сочленения с третьей пястной костью, а на локтевой стороне — одна вогнутая фасетка для сочленения с пятой пястной костью.
• Пятая пястная кость (os metacarpale V; metacarpal bone of the little finger) имеет на основании одну фасетку на верхней поверхности — вогнуто-выпуклую, сочленяющуюся с крючковидной костью, — и одну на лучевой стороне, сочленяющуюся с четвёртой пястной костью. На локтевой стороне выступает бугорок для прикрепления сухожилия локтевого разгибателя запястья. Дорсальная поверхность тела разделена косым гребнем, проходящим от локтевой стороны основания к лучевой стороне головки. Латеральная часть этой поверхности служит для прикрепления четвёртой тыльной межкостной мышцы; медиальная часть гладкая, треугольной формы и покрыта сухожилиями разгибателей мизинца V.

Сочленения. — Помимо фаланговых сочленений, пястные кости сочленяются следующим образом: первая — с костью-трапецией; вторая — с костью-трапецией, трапециевидной костью, головчатой костью и третьей пястной костью; третья — с головчатой костью, а также со второй и четвёртой пястными костями; четвёртая — с головчатой костью, крючковидной костью, третьей и пятой пястными костями; пятая — с крючковидной костью и четвёртой пястной костью.