Передняя ветвь
Ramus anterior nervi spinalis
- Синоним на латинском языке: Ramus ventralis nervi spinalis
Определение
Передняя ветвь спинномозгового нерва является одной из ветвей спинномозгового нерва. При выходе из позвоночного канала через межпозвоночное отверстие каждый спинномозговой нерв разделяется на переднюю и заднюю ветви. Поскольку спинномозговой нерв представляет собой смешанный пучок, включающий двигательные и чувствительные нейроны, передняя ветвь спинномозгового нерва также содержит как двигательные, так и чувствительные нейроны. Нейроны, проходящие через переднюю ветвь, участвуют в формировании всех основных нервных сплетений — шейного, плечевого, пояснично-крестцового — и обеспечивают сенсомоторную иннервацию большей части тела.
Передние ветви спинномозговых нервов соединены с вегетативным симпатическим стволом посредством белых и серых соединительных ветвей, которые связывают вегетативную нервную систему с сенсомоторными проводящими путями спинномозговых нервов.
Симпатические двигательные пути, как известно, включают преганглионарные и постганглионарные нейроны. Тела преганглионарных симпатических нейронов располагаются в боковых рогах грудного и поясничного отделов спинного мозга. Их аксоны выходят через передние двигательные корешки и достигают передних ветвей грудных и поясничных (T1–L2) спинномозговых нервов. Отсюда преганглионарные симпатические нейроны проходят через белые соединительные ветви передних ветвей спинномозговых нервов T1–L2 и достигают паравертебрального симпатического ствола, где многие из них образуют синапсы с телами постганглионарных симпатических нейронов.
Следует отметить, что, хотя белые соединительные ветви (лат. rami communicantes albi) отсутствуют выше уровня T1 и ниже уровня L2; серые соединительные ветви имеются во всех отделах. Таким образом, постганглионарные аксоны могут повторно входить в передние ветви спинномозговых нервов всех уровней — шейного, грудного, поясничного, крестцового и копчикового — через серые соединительные ветви. В дальнейшем постганглионарные симпатические нейроны иннервируют различные части тела, следуя в составе задней или передней ветви каждого спинномозгового нерва. Соединительные ветви обеспечивают проведение импульсов вегетативных симпатических двигательных нейронов через спинномозговые нервы и регуляцию висцерального моторного тонуса гладких мышц, сердечной мышцы и желёз в различных областях тела.
Литература
Snell, R.S. (2010). ‘Chapter 1: Major Divisions of the Peripheral Nervous System’, in Clinical Neuroanatomy. (7th ed.) Philadelphia: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins, pp. 10-14.
Kaiser JT, Lugo-Pico JG. Neuroanatomy, Spinal Nerves. [Updated 2021 Jul 31]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK542218/