Передняя область голени

Передняя область голени обычно соответствует передней группе мышц голени.

Фасция и кожа:

• Подобно другим областям голени, мышцы, связки и нейрососудистые структуры передней области голени окружены кожей, поверхностным и глубоким фасциальными покровами.

• Глубокая фасция утолщается в области голеностопного сустава, образуя удерживатель мышц-разгибателей, который поддерживает длинные сухожилия мышц передней области голени и препятствует их смещению в виде тетивы лука во время движений в голеностопном суставе. В области предплюсны имеются ещё два удерживателя: малоберцовый удерживатель (для латеральной группы мышц голени) и удерживатель мышц-разгибателей (для передней области голени).

Мышцы:

• Мышцы передней области голени включают переднюю большеберцовую мышцу, длинный разгибатель большого пальца стопы, длинный разгибатель пальцев и третью малоберцовую мышцу. Они берут начало от большеберцовой и малоберцовой костей, перекидываются через голеностопный сустав и прикрепляются к стопе. Эти мышцы обеспечивают тыльное сгибание в голеностопном суставе. Следует отметить, что мышцы, осуществляющие сгибание подошвы (задняя область голени), крупнее мышц, осуществляющих тыльное сгибание (передняя область голени), поскольку сгибание подошвы предполагает подъём всего тела, тогда как тыльное сгибание — лишь подъём стопы.

• Передняя большеберцовая мышца расположена медиально и участвует в движении стопы внутрь, тогда как третья малоберцовая мышца располагается на латеральной стороне стопы и производит движение стопы кнаружи. Движение внутрь и движение кнаружи происходят в межпредплюсневых суставах, в отличие от сгибания подошвы и тыльного сгибания.

Нейрососудистые структуры:

• Седалищный нерв, как правило, делится в верхней части подколенной ямки на большеберцовый нерв и общий малоберцовый нерв. Общий малоберцовый нерв огибает шейку малоберцовой кости и входит в латеральную группу мышц голени, где дополнительно разделяется на поверхностный и глубокий малоберцовые нервы. Глубокий малоберцовый нерв иннервирует: (а) все мышцы передней области голени; (б) короткий разгибатель пальцев, расположенный на тыле стопы; (в) кожу между большим и вторым пальцами стопы, где нерв заканчивается.

• Передняя область голени получает кровоснабжение из передних большеберцовых сосудов.