Пяточное сухожилие

Пяточное сухожилие (сухожилие Ахилла) является наиболее крупным и прочным сухожилием человеческого тела. Его длина составляет около 15 см; оно начинается вблизи середины голени, однако принимает мышечные волокна на своей передней поверхности практически до нижнего конца. Сухожилие образуется путём слияния сухожильных волокон икроножной мышцы (медиальной и латеральной головок) и камбаловидной мышцы. По мере нисхождения мышечные волокна скручиваются, формируя сложную спирализованную структуру. Субсухожилие латеральной головки икроножной мышцы, как правило, образует наибольший компонент в зоне прикрепления, за ним следуют камбаловидная мышца и медиальная головка икроножной мышцы.

Сухожилие прикрепляется к задней поверхности бугра пяточной кости. Зона прикрепления имеет серповидную форму со значительными медиальным и латеральным выступами; поверхностные волокна (преимущественно от медиальной головки икроножной мышцы) прикрепляются на всю ширину нижней фасетки, тогда как более глубокие волокна (от камбаловидной мышцы и латеральной головки икроножной мышцы) прикрепляются более медиально и латерально — на средней фасетке.

Передние волокна сухожилия, в особенности происходящие от камбаловидной мышцы и латеральной головки икроножной мышцы, рассматриваются как структуры, вовлечённые в патогенез инсерционной тендинопатии.