Sakralabschnitt des Rückenmarks

Pars sacralis medullae spinalis

  • Lateinisches Synonym: Segmenta sacralia medullae spinalis
  • Verwandte Bezeichnungen: Sakraler Abschnitt; Sakralabschnitt; Sakralsegmente [1-5]

Definition

Muhammad A. Javaid

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Der Sakralabschnitt des Rückenmarks liegt unterhalb der Lendengegend und oberhalb der Kokzygealsegmente.

Wie andere Abschnitte des Rückenmarks enthält der Sakralabschnitt des Rückenmarks eine zentral gelegene, schmetterlingsförmige Graue Substanz, die in vordere (motorische) und hintere (sensible) Säulen oder Hörner der Grauen Substanz gegliedert ist. Im Gegensatz zu den Zervikal- und Lumbosakralregionen ist die Graue Substanz im Sakralabschnitt des Rückenmarks jedoch relativ klein, mit kleineren Vorder- und Hinterhörnern. Dies liegt daran, dass der größte Teil der ausgedehnten Grauen Substanz, die zur Innervation der Muskulatur der unteren Gliedmaßen erforderlich ist, in der Lendengegend liegt.

Das Vorderhorn der Grauen Substanz des sakralen Rückenmarks enthält Motoneuronen, die die Dammmuskeln sowie einige Strukturen der unteren Gliedmaßen innervieren.

Die Hinterhörner der Grauen Substanz, die vorwiegend sensibel sind, beherbergen Kerne wie die Substantia gelatinosa und den Eigenkern, die sich durch das gesamte Rückenmark erstrecken. Die Substantia gelatinosa verarbeitet und leitet sensorischen Input weiter, der mit Schmerz und Temperatur zusammenhängt, während der Eigenkern an der Übertragung propriozeptiver Informationen sowie von Vibrations- und Zwei-Punkte-Diskriminationsempfindungen beteiligt ist. Die Clarke-Säule, ein Kern, der an der Propriozeption beteiligt ist, findet sich nicht in der Kreuzbeingegend, da sie auf Höhe L3/L4 endet.

Im Gegensatz zu den thorakalen und oberen lumbalen Regionen (T1–L2), die präganglionäre sympathische Neuronen in ihren Seitenhörnern der Grauen Substanz enthalten, beherbergt die Sakralregion präganglionäre parasympathische Zellkörper in den Segmenten S2–S4. Diese Neuronen sind Teil des sakralen Anteils des parasympathischen Ausstroms und tragen zur autonomen Steuerung der Beckenorgane bei, wie Harnblase, Rektum und Reproduktionsstrukturen.

Die beiden Seiten der Grauen Substanz sind durch eine Nervenfaserkreuzung der Grauen Substanz verbunden, die den Zentralkanal umgibt.

Die Graue Substanz ist von Bündeln aus Fasern der Weißen Substanz oder Bahnen (bzw. Funikuli) umgeben. Dazu gehören die vorderen, hinteren und seitlichen Säulen der Weißen Substanz.

Die Graue Substanz wird von den Bahnen der Weißen Substanz bzw. Funikuli umgeben, die in vordere, hintere und seitliche Säulen unterteilt sind. Die vorderen und seitlichen Säulen der Weißen Substanz im sakralen Rückenmark ähneln denen anderer Rückenmarkabschnitte und übertragen sowohl aufsteigende als auch absteigende Informationen. Ein wesentliches Merkmal der hinteren Säule der Weißen Substanz ist jedoch das Fehlen des Fasciculus cuneatus, einer Bahn, die Empfindungen (Vibration, Propriozeption und Zwei-Punkte-Diskrimination) aus den oberen Gliedmaßen überträgt. Der Fasciculus gracilis hingegen, der ähnliche Informationen aus den unteren Gliedmaßen überträgt, bleibt über die gesamte Länge des Rückenmarks vorhanden und ist daher im Sakralabschnitt des Rückenmarks nachweisbar.

Referenzen

  • Snell, R.S. (2010). ‘Chapter 4: The Spinal Cord and the Ascending and Descending Tracts, in Clinical Neuroanatomy. (7th ed.) Philadelphia: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins, pp. 137-139.