腰神経節

Muhammad A. Javaid

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腰神経節は、交感神経幹の腰部を形成する、相互に連結した4つの神経節からなる神経節群である。これらは、左右それぞれにおいて、大腰筋の内側面の深部で、腰椎椎体の前外側面に沿って位置する。

上方では、腰部交感神経幹（およびその連結神経節）が横隔膜の内側脚の後方で胸部交感神経幹と連続し、下方では仙骨翼上を下行して仙骨部交感神経幹へと続く。

腰神経節は以下の枝を発する：

灰白交通枝：すべての腰脊髄神経が灰白交通枝を受け取り、これらの交通枝が腰神経節と腰脊髄神経の前枝とを連絡することに留意されたい。灰白交通枝は、節後交感神経ニューロンの通路として機能し、これらのニューロンはそれぞれの支配領域における皮膚・血管・汗腺を支配するか、または近傍の動脈神経叢に沿って標的臓器へと到達する。
白交通枝：灰白交通枝とは異なり、白交通枝は第1および第2腰神経節からのみ発し、それぞれの腰脊髄神経の前枝と連絡する。白交通枝は節前交感神経ニューロンの通路を提供し、これらのニューロンはL1およびL2の腰神経節においてシナプスを形成するか、または腰部交感神経幹を下行してより下位の腰神経節へと到達する。
腰内臓神経：腰神経節においてシナプスを形成しない節前ニューロンは、腰内臓神経を中継なく通過し、腹腔神経叢・下腸間膜神経叢・上下腹神経叢を含む近傍の動脈神経叢内の各種神経節へと到達する。ここから節後ニューロンが内臓へと達し、血管収縮の誘発、腺分泌の抑制、および消化管運動の抑制をもたらす。

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参考文献

Drake, R.L., Vogl, A.W. and Mitchell, A.W.M. (2009). ‘Chapter 4: Abdomen’ in Gray’s anatomy for Students. (2nd ed.) Philadelphia PA 19103-2899: Elsevier, pp. 374.
Jetti, R., Kadiyala, B. and Bolla, S.R. Anatomy, Back, Lumbar Sympathetic Chain. 2022 Aug 8. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan–. PMID: 30969736.

Ganglia lumbalia