Arrachement de l'épine iliaque antéro-inférieure gauche

Diagnostic

Arrachement de l'épine iliaque antéro-inférieure gauche

Anamnèse

Douleur de l'aile iliaque gauche chez un patient de 15 ans au cours d'une course.

Résultats

Avulsion de l'épine iliaque antéro-inférieure (EIAI) (ellipses bleues).

L'EIAI est l'apophyse sur laquelle s'insère le tendon direct du muscle rectus femoris (droit antérieur).

L'arrachement est secondaire à une hyperextension forcée de la hanche. Les sports les plus souvent incriminés sont le football, l'athlétisme, le tennis, la gymnastique, la lute et l'escrime.

Le patient présente un point douloureux antérieur en avant de la hanche, mais au dessous de l'EIAS.

Cette lésion peut être confondue avec un arrachement de l'EIAS quand le fragment est rétracté vers le bas.

Les clichés simples font facilement le diagnostic en montrant un fragment osseux linéaire ou curviligne supra-cotyloïdien avec parfois une petite lacune de l'EIAS, correspondant au lit du fragment arraché.

Références

Traumatismes et microtraumatismes il y a chez l'enfant.

Évolution chez l'adulte.

F. Diard, M. Brun et JF Chateil