Núcleos viscerossensórios
Nuclei viscerosensorii
Definição
Os núcleos viscerossensoriais são formações neuronais localizadas no tronco encefálico, especializadas no processamento de estímulos provenientes das vísceras; ou seja, de órgãos internos responsáveis por funções vitais como respiração, digestão e controle cardiovascular. Diferentemente dos núcleos somatossensoriais, voltados ao processamento de estímulos táteis e proprioceptivos das extremidades, os núcleos viscerossensoriais integram informações internas do organismo, convertendo-as em respostas autonômicas e comportamentais que mantêm o equilíbrio fisiológico.
Esses núcleos são compostos principalmente por duas estruturas de grande relevância: a área postrema e o núcleo do trato solitário (NTS). Em conjunto, elas formam um sistema altamente complexo de interface entre o sistema nervoso central e o meio interno, participando da detecção de substâncias circulantes, da regulação cardiovascular e respiratória, e de reflexos protetores como o vômito.
A área postrema localiza-se na porção caudal do assoalho do quarto ventrículo e destaca-se por ser um órgão circunventricular, isto é, uma estrutura parcialmente desprovida da barreira hematoencefálica. Essa característica permite a detecção direta de moléculas e toxinas presentes na corrente sanguínea, além de sinais provenientes de barorreceptores e osmorreceptores. Em cooperação com o hormônio angiotensina II, a área postrema participa ativamente da regulação da pressão arterial e do equilíbrio hídrico. Sua conexão funcional com o núcleo do trato solitário constitui o chamado “centro do vômito”, responsável por acionar reflexos de regurgitação e expulsão de substâncias potencialmente nocivas ao organismo.
O núcleo do trato solitário (NTS), por sua vez, é um centro integrador de alta complexidade, com amplas conexões com o hipotálamo e com áreas corticais. Ele organiza circuitos que ajustam o funcionamento de órgãos e tecidos vitais de acordo com as necessidades metabólicas. Sua função primordial envolve a regulação da homeostase cardiovascular e respiratória, incluindo o controle reflexo da frequência cardíaca, da pressão arterial e do ritmo ventilatório.
Além dessas funções autonômicas, o NTS também processa estímulos viscerais mecânicos e químicos, como a distensão de vísceras e vasos sanguíneos de grande calibre, e integra sinais provenientes dos nervos cranianos facial, glossofaríngeo e vago. Por meio dessas conexões, participa do processamento gustativo e de mecanismos de defesa alimentar, regulando a percepção do sabor e prevenindo a ingestão de substâncias potencialmente tóxicas.
Assim, os núcleos viscerossensoriais representam um elo crucial entre a atividade neural, o estado visceral e as respostas autonômicas, assegurando o equilíbrio interno e a adaptação rápida do organismo diante de desafios fisiológicos e ambientais.
Referências
van de Lisdonk D, Li B. The area postrema: a critical mediator of brain–body interactions. Genes Dev. 2024 Oct;38(10):1–12. doi:10.1101/gad.352276.124
Mirza M, Das JM. Neuroanatomy, Area Postrema. StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2019 Jul–.
Cutsforth-Gregory JK, Benarroch EE. Nucleus of the solitary tract, medullary reflexes, and clinical implications. Neurology. 2017;88(12):1187–1196. doi:10.1212/WNL.0000000000003751
Miselis RR, Hyde TM, Shapiro RE. Area postrema and adjacent solitary nucleus in water and energy balance. Brain Res. 1984;43(15):2969–2971.
Bucci D, et al. Systematic morphometry of catecholamine nuclei in the brainstem. Front Neuroanat. 2017;11:98. doi:10.3389/fnana.2017.00098
Puelles L. Survey of midbrain, diencephalon, and hypothalamus neuroanatomic terms whose prosomeric definition conflicts with columnar tradition. Front Neuroanat. 2019;13:20. doi:10.3389/fnana.2019.00020
deBoisblanc C, Kaye AD. Brainstem. In: Oxford Textbook of Neurosurgery. Oxford University Press; 2024. p.486–487. doi:10.1093/med/9780197584569.003.0195
Johnson PL, Shekhar A. An animal model of panic vulnerability with chronic disinhibition of the dorsomedial/perifornical hypothalamus. Physiol Behav. 2012;107(5):686–698. doi:10.1016/j.physbeh.2012.03.016
Wang QP, Guan JL, Pan W, Kastin AJ, Shioda S. A diffusion barrier between the area postrema and nucleus tractus solitarius. Neurochem Res. 2008;33(10):2035–2043. doi:10.1007/s11064-008-9676-y
Ferguson AV. The area postrema: a cardiovascular control centre at the blood–brain interface? Can J Physiol Pharmacol. 1991;69(7):1026–1034. doi:10.1139/y91-153
Cabral A, Valdivia S, Fernandez G, Reynaldo M, Perello M. Divergent neuronal circuitries underlying acute orexigenic effects of peripheral or central ghrelin: critical role of brain accessibility. J Neuroendocrinol. 2014;26(8):542–554. doi:10.1111/jne.12168
Dupré DA, Tomycz ND, Oh MY, Whiting D. Deep brain stimulation for obesity: past, present, and future targets. Neurosurg Focus. 2015;38(6):E6. doi:10.3171/2015.3.FOCUS1542
Ong WY, Satish RL, Herr DR. ACE2, circumventricular organs and the hypothalamus, and COVID-19. Neuromol Med. 2022;24(4):363–373. doi:10.1007/s12017-022-08706-1