Osso piramidal

O piramidal (triangular) pode ser distinguido por sua forma piramidal e por uma faceta oval isolada para articulação com o osso pisiforme. Situa-se na parte superior e ulnar do carpo. A superfície superior apresenta uma porção medial, rugosa, não articular, e uma porção articular convexa lateral que se articula com o disco articular triangular do carpo. A face diafragmática, direcionada lateralmente, é côncava, sinuosamente curvada e lisa para articulação com o hamato. A face dorsal é rugosa para a inserção de ligamentos. A face palmar apresenta, em sua parte medial, uma faceta oval para articulação com o pisiforme; sua parte lateral é rugosa para inserção ligamentar. A face lateral, a base da pirâmide, é marcada por uma faceta plana e quadrilateral para articulação com o semilunar. A face medial, o ápice da pirâmide, é pontiaguda e rugosa para a inserção do ligamento colateral ulnar do carpo.

O piramidal se articula com três ossos: o semilunar lateralmente, o pisiforme anteriormente e o hamato distalmente; e com o disco articular triangular que o separa da extremidade inferior da ulna.