Mittlere Gebärmutterwandschicht

Die Mittlere Gebärmutterwandschicht (Muskelmantel; tunica muscularis) bildet den größten Teil der Muskelsubstanz der Gebärmutter. Bei der Virgo ist sie dicht, fest, von grauer Farbe und lässt sich beim Schneiden fast wie Knorpel an. Sie ist gegenüber der Mitte des Corpus und des Fundus dick und an den Ostien der Eileiter dünn. Sie besteht aus Bündeln glatter Muskelfasern, die in Schichten angeordnet und mit lockerem Bindegewebe, Blutgefäßen, Lymphgefäßen und Nerven durchsetzt sind. Die Schichten sind drei an der Zahl: außen, mittel und innen. Die Außen- und die Mittelschicht bilden den eigentlichen Muskelmantel, während die innere Schicht einer stark hypertrophierten Lamina muscularis mucosae entspricht. Während der Schwangerschaft entwickelt sich die Muskelsubstanz stärker ausgeprägt, wobei die Fasern erheblich vergrößert werden.

Die Außenschicht, die unterhalb des Bauchfells liegt, ist als dünne Platte auf den Vesical- und Intestinalflächen angeordnet. Sie besteht aus Fasern, die quer über den Fundus verlaufen und, an jedem seitlichen Schulterblattwinkel der Gebärmutter konvergierend, auf den Eileiter, das Ligamentum teres uteri und das Ligamentum ovarii proprium übergehen: Einige verlaufen auf jeder Seite in das Ligamentum latum uteri, andere ziehen vom Zahnhals nach dorsal in die Ligamenta sacrouterina. Das Mittelblatt der Fasern zeigt keine Regelmäßigkeit in seiner Anordnung, da die Fasern longitudinal, schräg und quer verlaufen. Es enthält mehr Blutgefäße als jede der beiden anderen Schichten. Die innere oder Tiefe Gewebeschicht besteht aus einer Ringförmigen inneren Muskelschicht, die in Form zweier hohler Kegel angeordnet ist, deren Apices die Ostien der Eileiter umgeben und deren Basen sich in der Mitte des Corpus uteri miteinander verflechten. Am Ostium uteri internum bilden diese Ringfasern einen deutlichen Sphincter.