Oberer Rand des Aortenbogens

In der IASLC-Lymphknotenkarte dient der obere Rand (Obergrenze) des Aortenbogens als wichtiger anatomischer Orientierungspunkt, der die Grenze zwischen mehreren mediastinalen Lymphknotenbereichen definiert. Seine Funktion lässt sich wie folgt zusammenfassen:

Der obere Rand des Aortenbogens entspricht dem am weitesten kranial gelegenen Aspekt des Aortenbogens, wie er in der axialen Computertomographie (CT) dargestellt wird. In der von Rusch et al. (2009) vorgeschlagenen IASLC-Lymphknotenkarte fungiert dieser Orientierungspunkt als entscheidende Grenzstruktur für die linksseitigen paratrachealen und aortopulmonalen Lymphknotenbereiche:

• Station 2L (linker oberer paratrachealer Bereich): Die Untergrenze der Station 2L wird durch den oberen Rand des Aortenbogens definiert. Die Station 2L erstreckt sich von dieser Ebene nach kranial bis zum Oberrand des Manubrium sterni (in der Mittellinie).

• Station 4L (linker unterer paratrachealer Bereich): Die Obergrenze der Station 4L wird durch den oberen Rand des Aortenbogens definiert. Die Station 4L erstreckt sich von dieser Ebene nach kaudal bis zum Oberrand der linken Lungenarterie, medial des Ligamentum arteriosum.

• Station 5 (subaortal / Aortopulmonares Fenster): Die Lymphknoten der Station 5 liegen lateral des Ligamentum arteriosum im Aortopulmonaren Fenster. Die Obergrenze der Station 5 wird ebenfalls durch den unteren Rand des Aortenbogens (bzw. den Unterrand des Aortenbogens) definiert, während der obere Rand des Aortenbogens den Übergang von der aortopulmonalen Zone zur oberen paratrachealen Zone markiert.

• Station 6 (paraaortal / Aorta ascendens oder phrenisch): Die Lymphknoten der Station 6 liegen anterior und lateral der Aorta ascendens sowie des Aortenbogens. Der obere Rand des Aortenbogens trägt zur Definition der kranialen Ausdehnung dieser Station bei.