Spinalnerv T3
Nervus spinalis T3
- Verwandte Bezeichnungen: Dritter Brustnerv; T3
Definition
Der dritte thorakale Spinalnerv T3 ist ein gemischter Nerv, der sowohl somatisch-efferente (motorische) als auch somatisch-afferente (sensible) Fasern enthält. Er entspringt dem Rückenmark auf Höhe des Spinalsegments T3.
a) Wurzeln
Wie andere Nerven wird der Spinalnerv T3 durch die Vereinigung zweier Wurzeln gebildet:
1. Hintere (dorsale) Wurzel:
Diese Wurzel enthält sensible Fasern, die Signale von peripheren Strukturen (innerviert durch den vorderen und hinteren Ast) zum Rückenmark leiten.
Diese Fasern treten in das dorsale Hinterhorn des Rückenmarks ein.
2. Vordere (ventrale) Wurzel:
Diese Wurzel besteht aus motorischen Fasern, die vom vorderen Vorderhorn des Rückenmarks ausgehen.
Diese Fasern übermitteln motorische Befehle über den Spinalnerv und seine Äste an periphere Muskeln.
b) Gemischter Spinalnerv und Äste
Auf Höhe des Zwischenwirbellochs vereinigen sich die vordere und die hintere Wurzel zum Spinalnerv T3. Dieser gemischte Nerv, der sowohl sensible als auch motorische Fasern enthält, tritt durch das Zwischenwirbelloch zwischen dem T3- und dem T4-Wirbel aus. Kurz nach seinem Austritt teilt sich der Nerv in zwei primäre Äste:
1. Vorderer (ventraler) Ast:
Dieser Ast verläuft nach ventral entlang der Brustwand als dritter Zwischenrippennerv im Zwischenrippenraum und versorgt die Brustwand motorisch und sensibel.
Er bildet außerdem Verbindungen mit dem Grenzstrang über die weißen und grauen Verbindungsäste, die präganglionäre und postganglionäre sympathische Fasern führen.
2. Hinterer (dorsaler) Ast:
Dieser Ast versorgt die tiefen Muskeln des Rückens motorisch.
Er versorgt außerdem die Haut über dem oberen Rücken sensibel.
A. VORDERER AST DES SPINALNERVS T3 (dritter Zwischenrippennerv):
Der vordere Ast des Spinalnervs T3, allgemein als dritter Zwischenrippennerv bezeichnet, stellt den größeren Ast des Spinalnervs T3 dar. Als gemischter Nerv führt er sowohl motorische (somatisch-efferente) als auch sensible (somatisch-afferente) Fasern. Nach dem Austritt aus dem Zwischenwirbelloch verläuft er nach ventral durch die Brustwand im dritten Zwischenrippenraum. Dabei liegt er in der Rippenfurche der dritten Rippe, begleitet von den Zwischenrippenarterien und -venen, die gemeinsam ein neurovaskuläres Bündel (NVB) bilden. Dieses Bündel liegt zwischen dem inneren Zwischenrippenmuskel auf seiner oberflächlichen Seite und dem innersten Zwischenrippenmuskel auf seiner tiefen Seite, während es entlang der Brustwand verläuft.
Wesentliche Funktionen und Innervationen
Motorische Innervation (somatisch-efferente Fasern): |
Sensible Innervation (somatisch-afferente Fasern): |
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Da der vordere Ast des T3 unter der dritten Rippe verläuft – und als dritter Zwischenrippennerv weiterführt – versorgt er mehrere Muskeln der Brustwand motorisch, darunter: Äußere, innere und innerste Zwischenrippenmuskeln (T1–T11) |
Die sensiblen Fasern des dritten Zwischenrippennervs innervieren die Haut über zwei primäre Hautäste: 1- Seitlicher Hautast: Dieser Ast geht vom dritten Zwischenrippennerv ab, während dieser nach ventral entlang der Brustwand in der Rippenfurche der dritten Rippe verläuft. Im Zwischenrippenraum teilt sich der seitliche Ast in einen vorderen und einen hinteren Ast. 2- Vorderer Hautast: Der vordere Ast verläuft nach medial und tritt nahe dem Brustbein zwischen benachbarten Rippenknorpeln als terminaler vorderer Hautnerv aus. Er teilt sich anschließend in einen medialen und einen lateralen Ast. Die seitlichen und vorderen Hautäste des dritten Zwischenrippennervs versorgen gemeinsam das T3-Dermatom sensibel. Dieses Dermatom umfasst den oberen Anteil der vorderen Brustwand einschließlich des oberen Brustdrüsengewebes. Über seine kutane Versorgung hinaus versorgt der dritte Zwischenrippennerv auch tiefere Strukturen sensibel, darunter das Rippenfell, das unterhalb der Brustwandmuskeln liegt. |
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B. HINTERER AST DES SPINALNERVS T3:
Der hintere Ast des Spinalnervs T3 ist der kleinere, dorsale Ast des Spinalnervs T3. Wie die übrigen hinteren Äste der thorakalen Rückenmarksnerven innerviert er die tiefen intrinsischen Muskeln des Rückens sowie die darüber liegende Haut und spielt eine wesentliche Rolle bei der Stabilisierung und Bewegung der Wirbelsäule. Nachdem der Spinalnerv T3 das Zwischenwirbelloch (zwischen dem T3- und dem T4-Wirbel) verlassen hat, zieht sein hinterer Ast durch das Ligamentum intertransversarium und den darüber liegenden Zwischenquerfortsatzmuskel (Intertransversarius). Er teilt sich in einen lateralen und einen medialen Ast:
Äußerer Ast: |
Innerer Ast: |
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Muskeläste: Diese innervieren: - Den Aufrichter der Wirbelsäule, insbesondere den Darmbein-Rippenmuskel und den langen Rückenmuskel. - Segmentale Muskeln: Dazu gehören die Levatores costarum. Hautast: Nach dem Durchbohren des Darmbein-Rippenmuskels zieht der äußere Ast weiter zur Versorgung der Rückenhaut. |
Der innere Ast verläuft posterolateral, bevor er medial entlang des Randes des Musculus multifidus umbiegt. Auf seinem Weg gibt er folgende Äste ab: Gelenkäste: Diese Äste innervieren die Zwischenwirbelgelenke. Muskeläste: Diese Äste versorgen die intrinsischen Muskeln des Rückens, darunter: - Aufrichter der Wirbelsäule: vorwiegend den Dornmuskel, mit einem geringen Anteil am langen Rückenmuskel. - Querfortsatz-Dornfortsatz-Muskeln: Dazu gehören der Musculus multifidus, der Halbdornmuskel (insbesondere der Halbdornmuskel der Brustwirbelsäule und der Halswirbelsäule) sowie die Rotatoren (Rotatoren der Brust- und Halswirbelsäule). - Segmentale Muskeln: Dazu gehören die Zwischendornfortsatzmuskeln und die medialen Anteile der Zwischenquerfortsatzmuskeln. Hautast: Nach der Innervation des Musculus multifidus durchbohrt der innere Ast die Fascia thoracolumbalis und die extrinsischen Rückenmuskeln und wird zum Hautast. |
C. WEITERE MIT DEM SPINALNERV T3 ASSOZIIERTE STRUKTUREN:
a) Ramus meningeus recurrens (Hirnhautast):
Der Ramus meningeus recurrens (oder Hirnhautast) entspringt entweder dem Spinalnerv T3 oder einem seiner Äste. Dieser kleine Nerv tritt erneut durch das Zwischenwirbelloch in den Wirbelkanal ein und versorgt sensibel:
Die Meningen (schützende Hüllen des Rückenmarks),
Den Anulus fibrosus der Zwischenwirbelscheiben,
Die Wirbelkörper und die äußere Knochenhaut,
Benachbarte Blutgefäße.
b) Sympathische Verbindungen:
Über die weißen und grauen Verbindungsäste verbindet sich der Spinalnerv T3 mit dem Grenzstrang. Die weißen Verbindungsäste ermöglichen es präganglionären sympathischen Fasern, den Grenzstrang zu erreichen, während die grauen Verbindungsäste den postganglionären sympathischen Fasern den Weg zu peripheren Zielstrukturen wie Schweißdrüsen und Blutgefäßen ermöglichen.
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ÜBERSICHTSTABELLE
VOM SPINALNERV T3 INNERVIERTE STRUKTUREN |
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VORDERER AST |
HINTERER AST |
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MOTORISCHE STRUKTUREN |
SENSIBLE STRUKTUREN |
MOTORISCHE STRUKTUREN |
SENSIBLE STRUKTUREN |
Äußere, innere und innerste Zwischenrippenmuskeln, subkostale und quere Brustmuskeln |
Haut des T3-Dermatoms (oberer Anteil der vorderen Brustwand einschließlich des oberen Brustdrüsengewebes). |
Aufrichter der Wirbelsäule (Darmbein-Rippenmuskel, langer Rückenmuskel, Dornmuskel), Querfortsatz-Dornfortsatz-Muskeln (Musculus multifidus, Halbdornmuskel, Rotatoren), segmentale Muskeln (Zwischendornfortsatzmuskeln, Zwischenquerfortsatzmuskeln, Levatores costarum). |
Zwischenwirbelgelenke zwischen dem T3- und dem T4-Wirbel, Haut des oberen Rückens entsprechend dem T3-Dermatomniveau. |
Referenzen
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