Orbite

Les orbites osseuses sont des structures situées de part et d'autre du crâne humain. Elles ont la forme de pyramides et contiennent les globes oculaires, les nerfs, les vaisseaux sanguins, la glande lacrymale, les muscles, les tendons, la trochlée, la graisse et d'autres tissus. Les deux orbites sont situées en dessous des fosses crâniennes antérieures et en avant des fosses crâniennes moyennes. Elles entourent les cavités nasales en leur partie médiane.

Sept os crâniaux contribuent à chaque orbite : les os Maxillaire, Frontal, Zygomatique, Ethmoïde, Lacrymal, Sphénoïde et Palatin. Ces os confèrent à l'orbite sa forme pyramidale, avec une base orientée vers l'avant (appelée le rebord orbitaire) et un apex dirigé vers l'arrière et vers l'intérieur.

Rebord orbitaire : Des os distincts forment les bords du rebord orbitaire :

• Le bord supérieur est constitué de l'os frontal.

• Le bord médial est formé par le processus frontal du maxillaire.

• Le bord inférieur est constitué du processus zygomatique du maxillaire et de l'os zygomatique.

• Le bord latéral est formé par l'os zygomatique, le processus frontal de l'os zygomatique et le processus zygomatique de l'os frontal.

Parois orbitaires : Chaque orbite en forme de pyramide possède une paroi supérieure, un plancher, une paroi médiale et une paroi latérale, constitués d'os spécifiques :

• Paroi supérieure (paroi supérieure) : Formée principalement par la partie orbitaire de l'os frontal, avec une contribution moindre de la petite aile de l'os sphénoïde en arrière. On trouve sur la face antérolatérale une fosse de la glande lacrymale osseuse, qui loge la partie orbitaire de la glande lacrymale. Sur la face antéromédiale, on trouve une poulie fibreuse appelée trochlée, à laquelle le muscle oblique supérieur est attaché et par laquelle il passe, effectuant un virage médial.

• Paroi médiale : Formée par l'os sphénoïde, la lame orbitaire de l'os ethmoïde, l'os lacrymal et le processus frontal du maxillaire. L'os ethmoïde présente des espaces remplis d'air (cellules ethmoïdales) dans la paroi médiale. À la jonction de la paroi médiale et de la paroi supérieure, on peut trouver les foramens ethmoïdaux antérieur et postérieur. En avant, un sillon lacrymal accueille le sac lacrymal. Les bords du sillon sont appelés crêtes lacrymales antérieure et postérieure, formées respectivement par le maxillaire et l'os lacrymal.

• Plancher (paroi inférieure) : Formé principalement par le maxillaire et l'os zygomatique.

• Paroi latérale : Composée de l'os zygomatique en avant et de la grande aile de l'os sphénoïde en arrière.

La cavité orbitaire présente des fissures ou ouvertures importantes. La fissure orbitaire supérieure est située à la jonction de la paroi supérieure et des parois latérales, entre la petite aile et la grande aile de l'os sphénoïde. Elle constitue un passage pour diverses structures, notamment plusieurs nerfs crâniens responsables des mouvements oculaires (oculomoteur, trochléaire, abducens), la division ophtalmique du nerf trijumeau et ses branches, ainsi que les vaisseaux sanguins qui irriguent la région péri-oculaire. La fissure orbitaire inférieure est située à la jonction de la paroi latérale et du plancher. Par ailleurs, le canal optique est situé près de l'apex et permet le passage du nerf optique et de l'artère ophtalmique.