Trompe utérine droite

La trompe utérine

• Constituée embryologiquement  par la partie céphalique non accolée des canaux de Müller, elle forme un conduit musculo-membraneux pair et symétrique prolongeant latéralement les cornes utérines, situé dans le mésosalpinx elle se dirige vers le pôle utérin de l'ovaire pour longer son bord mésovarique et retomber le long de son bord libre. Elle mesure 10 à 12 cm de longueur.

• Configuration extérieure :
  • Partie utérine : située dans l'épaisseur du muscle utérin (0,2 à 0,4 mm) et qui débouche dans la cavité utérine par l'ostium utérin.
  • L'isthme tubaire qui se place entre le ligament rond et le ligament propre de l'ovaire (longeur : 3 à 4 cm et diamètre 2 à 4 mm).
  • L'ampoule tubaire : elle fait suite à l'isthme au niveau du pôle utérin de l'ovaire, à paroi fine et compliante elle est le site de la fécondation.
  • L'infundibulum ou pavillon : évasé, il forme un orifice extensible de 2 à 3 mm : l'ostium abdominal festonné par 10 à 15 franges dont la plus longue, la frange ovarique, est liée au ligament tubo-ovarique
   
• Histologiquement  la trompe est constituée de 3 couches concentriques : la couche externe, l'adventice, est constituée de péritoine recouvrant les face antérieure, postérieure et supérieure de la trompe, laissant la face inférieure libre de péritoine, celle-ci appartenant au mésosalpinx. La couche moyenne  est la musculeuse, constituée d'une couche externe longitudinale et d'une couche interne circulaire, elle joue un rôle important dans le péristaltisme. La couche interne est une muqueuse constituée d'un épithélium unistratifié de cellules prismatiques reposant sur un tissu conjonctif très vascularisé. Cette muqueuse est très développée avec de nombreux replis rendant la cavité quasi virtuelle.
• Sa vascularisation est assurée par l'arcade artérielle tubaire formée par l'anastomose du rameau tubaire médial (branche terminale de l'artère utérine) et du rameau tubaire latéral (branche de l'artère ovarique).