精管
Ductus deferens
定義
精管は精巣の排出管であり、精巣上体の管の続きである。
精巣上体尾部の下端から始まり、最初は非常に蛇行しているが、次第にその蛇行が少なくなり、精巣の後縁および精巣上体の内側面に沿って上行し(精管の陰嚢部)、精索の構成要素として(精管の精索部)鼡径管を通過し(精管の鼡径部)、腹鼡径輪に至る。
ここで精索の他の構成要素から分かれ、下腹壁動脈の外側を回り込み、外腸骨動脈の前面を約2.5 cm上行する。
次いで後方かつわずかに下方へ向かい、外腸骨血管を斜めに越えて骨盤腔に入り(精管の骨盤部)、腹膜と骨盤外側壁との間に位置し、閉塞した臍動脈および閉鎖神経・血管の内側を下行する。
その後、尿管の前方を横切り、この管の内側に達すると鋭角に屈曲し、膀胱底と精嚢腺の上端との間を内側方向かつわずかに前方へ走行する。
精嚢腺の内側面に達すると、これに接しながら下方かつ内側方向へ向かい、対側の精管に次第に近接する。この部位では膀胱底と直腸との間に位置し、精嚢腺とともに骨盤内筋膜(fascia endopelvina)の直腸膀胱部に由来する鞘に包まれる。
最後に前立腺の底部へ向かって下行し、ここで著しく細くなり、精嚢腺の管と鋭角をなして合流して射精管を形成する。射精管は前立腺の中葉後方を貫き、前立腺小室の開口部近傍で尿道の前立腺部に開口する。
精管は指で触れると硬く索状の感触を呈し、円柱形を呈する。その壁は緻密であり、管腔は極めて小さい。
膀胱底において精管は拡張して蛇行し、この部分を膨大部と称する。膀胱底の小さな三角形の領域は、外側では左右の精管に、上方では腹膜の直腸膀胱陥凹の底部に接し、直腸と接触している。
構造 精管は三層の被膜から構成される。
- 外膜:外層または疎性結合組織層を形成する結合組織からなる。
- 筋層:管の大部分において、外縦走・内輪走の二層の平滑筋線維から構成される。これに加え、精管の起始部においては第三の層が存在し、輪走層の内側、すなわち輪走層と粘膜との間に位置する縦走線維からなる。
- 内層または粘膜層:淡色を呈し、縦走ひだを形成する。粘膜層は円柱上皮で覆われており、管の大部分では線毛を欠く。精巣側の管端の一定範囲は二層の円柱細胞で覆われており、表層の細胞は線毛を有する。
参考文献