錐体舌靱帯
Ligamentum petrolinguale
定義
錐体舌靱帯は、海綿静脈洞の外側壁の後下方付着部であり、内頸動脈が海綿静脈洞へ入る部位に位置する。
錐体舌靱帯は、内頸動脈(ICA)の破裂孔部の背側壁および外側壁の一部を取り囲み、空洞三叉神経(Meckel腔)の前内側壁の前下方部分のすぐ下方に位置する。
錐体舌靱帯は、前方の蝶形骨の下顎小舌から後方の錐体尖にかけて張り渡り、内頸動脈の破裂孔部の上外側面を被覆する。錐体舌靱帯は弓状を呈し、前翼・体部・後翼の3部に区分される。前翼は下顎小舌に付着するが、下顎小舌は頸動脈溝の外側面から後方へ一定でない距離だけ突出する稜状または棘状の骨性突起である。後翼は、錐体尖の上面において錐体前床突起靱帯(錐体蝶形骨靱帯)の線維と混合する。
錐体舌靱帯は、内頸動脈の破裂孔部の内側かつ空洞三叉神経(Meckel腔)の内側面の外側に位置する。体部の後下端は、三叉神経(ガッセル)神経節において上顎神経(V2)と下顎神経(V3)の接合部の深部に位置する。錐体舌靱帯の上縁は外転神経と平行に走行する。大錐体神経(翼口蓋神経節の)は錐体舌靱帯および内頸動脈に対して前外側方向に交差し、破裂孔を充填する線維軟骨組織内へと走入する。
錐体舌靱帯は、内頸動脈の2つの区域、すなわち下方の内頸動脈の錐体部と上方の内頸動脈の海綿部との境界を画する。
本靱帯は、後外側海綿静脈洞内および海綿静脈洞外病変へのアプローチにおける内頸動脈剥離のランドマークとして同定されることから、外科的に重要な意義を有する。
参考文献
Ziyal IM, Salas E, Wright DC, Sekhar LN. The petrolingual ligament: the anatomy and surgical exposure of the posterolateral landmark of the cavernous sinus. Acta Neurochir (Wien). 1998;140(3):201-4; discussion 204-5. doi: 10.1007/s007010050086. PMID: 9638256
Xiao-Dong Liu; Qi-Wu Xu; Xiao-Ming Che; Ren-Ling Mao. (2009). Anatomy of the petrosphenoidal and petrolingual ligaments at the petrous apex. , 22(3), 302–306. doi:10.1002/ca.2077