Cisterna carotica
Cisterna carotica
Определение
Каротидная цистерна представляет собой ромбовидное пространство, окружающее супраклиноидный сегмент внутренней сонной артерии, и граничит латерально с латеральной ямкой большого мозга (сильвиевой цистерной).
В данной цистерне сонная артерия может наблюдаться под тонким листком паутинной оболочки — латеральным каротидным листком — непосредственно проксимальнее места слияния A1 и M1.
Содержимое каротидной цистерны:
Внутренняя сонная артерия: в своём супраклиноидном сегменте она следует по траектории от переднемедиального к заднелатеральному направлению, начиная от дистального дурального кольца.
Задняя соединительная артерия: отходит от заднелатеральной поверхности внутренней сонной артерии непосредственно рядом с глазодвигательным нервом (ЧН III).
Передняя ворсинчатая артерия: отходит от последнего сегмента сонной артерии перед её бифуркацией на переднюю и среднюю мозговые артерии.
Глазная артерия: прослеживается рядом со зрительным нервом, вблизи места выхода сонной артерии из дистального дурального кольца, под медиальным каротидным листком.
Топографические взаимоотношения — каротидная цистерна описывается как ромбовидное пространство:
Задний угол образован манжетой глазодвигательного нерва. Глазодвигательный нерв далее проходит в отдельном футляре вплоть до входа в кавернозный синус.
Передний угол располагается у места соединения зрительного нерва с хиазмой, где медиальный и латеральный каротидные листки сходятся.
Оба латеральных сегмента ромба представляют собой общую границу с глубокой клиновидной частью латеральной ямки большого мозга (сильвиевой цистерной).
Медиальные сегменты ромба ограничены комплексом зрительный нерв — хиазма — зрительный тракт. Они сообщают каротидную цистерну с цистерной терминальной пластинки (сверху), межножковой цистерной (сзади) и хиазматической цистерной (медиально).
Литература
Villanueva P, Baldoncini M, Forlizzi V, Campero A, Rangel CC, Granja JO, Sufianov A, Lucifero AG, Luzzi S. Microneurosurgical anatomy of the basal cisterns: A brief review for cisternostomy. Surg Neurol Int. 2023 Mar 24;14:97. doi: 10.25259/SNI_1095_2022. PMID: 37025519; PMCID: PMC10070334.