Túnel do carpo

O túnel do carpo (canal do carpo) é a passagem no lado palmar do carpo que conecta o antebraço ao compartimento médio do plano profundo da palma.

Os ossos carpais, os elementos ósseos do carpo, formam um arco convexo no lado dorsal da mão e côncavo no lado palmar. O sulco no lado palmar, o sulcus carpi, é recoberto pelo retináculo dos músculos flexores, uma bainha de tecido conjuntivo resistente, formando assim o túnel do carpo. O retináculo dos músculos flexores se insere radialmente no tubérculo do escafóide e na crista do trapézio, e no lado ulnar no pisiforme e no gancho do hamato.

A seção mais estreita do túnel está localizada a um centímetro além da linha média da fileira distal dos ossos carpais, onde a área seccional é limitada a 1,6 cm².

Os tendões do músculo flexor superficial dos dedos e do músculo flexor profundo dos dedos passam por uma bainha ulnar comum, enquanto o tendão do músculo flexor longo do polegar passa por uma bainha radial separada. O mesotendão compartilhado por esses tendões se insere nas paredes radial e palmar do túnel do carpo.

Um total de nove tendões flexores passam pelo túnel do carpo:

• músculo flexor profundo dos dedos (quatro tendões)
• músculo flexor superficial dos dedos (quatro tendões)
• músculo flexor longo do polegar (um tendão)

Um único nervo passa pelo túnel: o nervo mediano, entre os tendões do músculo flexor profundo dos dedos e do músculo flexor superficial dos dedos.

Superficial ao túnel do carpo e ao retináculo dos músculos flexores, a artéria ulnar e o nervo ulnar passam pelo túnel ulnar.