Zweiter Zwischenraum zwischen den Mittelfußknochen
Spatium intercapitometatarsale secondum
Definition
Der Metatarsale-Zwischenraum bezeichnet die anatomische Region zwischen benachbarten Metatarsalköpfen im vorderen Teil des Fußes, die dorsal und plantar von Weichteilstrukturen begrenzt wird. Jeder Intermetatarsalraum wird durch das tiefe quere Metatarsalband in zwei Ebenen unterteilt:
Die obere (dorsale) Ebene enthält die Musculi interossei und deren Sehnen, die synoviale Bursa intermetatarsalis sowie die Kollateralbandkomplexe der Zehengrundgelenke.
Die untere (plantare) Ebene enthält die Musculi lumbricales und die neurovaskulären Bündel, einschließlich der gemeinsamen Zehennerven der Fußsohle und der zugehörigen Gefäße, die klinisch relevant sind bei Erkrankungen wie dem Morton-Neurom.
Das tiefe quere Metatarsalband ist eine Schlüsselstruktur, die quer verläuft und die Metatarsalköpfe miteinander verbindet, das Aufspreizen des vorderen Teils des Fußes verhindert und die Plantarplatten verankert.
Die plantare Seite des Zwischenraums wird zusätzlich durch die Fußsohlensehnenplatte und das plantare Interdigitalband verstärkt, die die Haut verankern und mechanische Stabilität gewährleisten.
Die Bursa intermetatarsalis ist oberhalb und unterhalb des tiefen queren Metatarsalbandes vorhanden, wobei ihre distale Ausdehnung je nach Zwischenraum variiert; im zweiten und dritten Zwischenraum reicht sie bis nahe an die neurovaskulären Bündel heran, während sie im ersten und vierten Zwischenraum nicht über das tiefe quere Metatarsalband hinausreicht.
Referenzen
