Commissure antérieure des plis vocaux

La commissure antérieure des plis vocaux est la région située sur la ligne médiane antérieure de la glotte, là où les plis vocaux vrais droit et gauche se rejoignent et s'attachent au cartilage thyroïde.

Sur le plan anatomique, elle est constituée des insertions ventrales des plis vocaux, incluant la macula flava antérieure, et est ancrée à la lame intermédiaire du cartilage thyroïde, juste en dessous de l'incisure thyroïdienne supérieure. Cette région intègre également le ligament de Broyles (tendon commissural), le tissu conjonctif situé entre le ligament de Broyles et le ligament conoïde, ainsi que les fibres d'insertion des muscles vocaux, formant ainsi une structure anatomique et développementale unifiée.

Cette zone revêt une importance clinique en raison de son rôle dans la propagation du carcinome glottique et de sa composition particulière en tissu conjonctif, qui influence la progression tumorale et les approches chirurgicales. La commissure antérieure est généralement identifiable comme une bande étroite, les études d'imagerie montrant que sa largeur est d'environ 1 à 2 mm chez l'adulte sain.[3- La définition anatomique précise, incluant ses origines développementales et ses composantes en tissu conjonctif, est essentielle pour comprendre à la fois la fonction laryngée normale et les processus pathologiques impliquant la glotte.