Duodénum

Le duodénum est la première section du petit intestin. Il précède le jéjunum et l’iléon et constitue la partie la plus courte de l’intestin grêle.

Chez l’adulte, le parcours du duodénum est le suivant : il commence au pylore, passe vers l’arrière, vers le haut et vers la droite, sous le lobe carré du foie jusqu’au col de la vésicule biliaire, variant légèrement selon le degré de distension de l’estomac. Il prend ensuite une courbe prononcée et descend le long du bord droit de la tête du pancréas, sur une distance variable, généralement jusqu’au niveau du bord supérieur du corps de la quatrième vertèbre lombaire.

Ensuite, il prend un second virage et passe de droite à gauche à travers la colonne vertébrale, avec une légère inclinaison vers le haut. Sur le côté gauche de la colonne, il remonte d’environ 2,5 cm et se termine en face de la deuxième vertèbre lombaire pour se joindre au jéjunum.

À sa jonction avec le jéjunum, il se courbe brusquement vers l’avant, formant l'angle duodénojéjunale.

Le duodénum se divise en quatre parties :

• Partie supérieure du duodénum (D1)

• Partie descendante du duodénum (D2)

• Partie horizontale du duodénum (D3)

• Partie ascendante du duodénum (D4)

Chez les mammifères, le duodénum peut être le principal site d’absorption du fer.

Le duodénum doit son nom à sa longueur équivalente à environ la largeur de douze doigts (25 cm). C'est la partie la plus courte, la plus large et la plus fixe de l'intestin grêle, et il n’a pas de mésentère, étant seulement partiellement recouvert par le péritoine. Son parcours présente une courbe remarquable, en forme de cercle imparfait, de sorte que sa fin n'est pas très éloignée de son point de départ.