Face médiastinale du poumon

La face médiastinale (facies mediastinalis ; face interne) est en contact avec la plèvre médiastinale.

Elle présente une concavité profonde, l'empreinte cardiaque, qui accueille le péricarde ; celle-ci est plus grande et plus profonde sur le poumon gauche que sur le poumon droit, en raison du cœur qui se projette davantage à gauche qu'à droite du plan médian.

Au-dessus et en arrière de cette concavité se trouve un abaissement triangulaire appelé le hile, où les structures formant la racine du poumon entrent et sortent du viscère. Ces structures sont enveloppées par la plèvre, qui, en dessous du hile et en arrière de l'empreinte cardiaque, forme le ligament pulmonaire.

Sur le poumon droit, immédiatement au-dessus du hile, se trouve un sillon arqué qui accueille la veine azygos (sillon de la veine azygos) ; tandis que remontant vers le haut, puis s'arquant latéralement à quelque distance en dessous de l'apex, se trouve un large sillon de la veine cave supérieure (sillon de la veine cave supérieure) et de la veine brachiocéphalique droite (sillon de la veine brachiocéphalique) ; en arrière de celui-ci, et plus près de l'apex, se trouve un sillon pour l'artère brachiocéphalique. En arrière du hile et de l'insertion du ligament pulmonaire se trouve un sillon vertical pour l'œsophage (sillon œsophagien) ; ce sillon devient moins distinct vers le bas, en raison de l'inclinaison de la partie inférieure de l'œsophage vers la gauche de la ligne médiane. En avant et à droite de la partie inférieure du sillon œsophagien se trouve une concavité profonde pour la portion extrapéricardique de la partie thoracique de la veine cave inférieure (sillon de la veine cave inférieure).

Sur le poumon gauche, immédiatement au-dessus du hile, se trouve un sillon courbe bien marqué produit par l'arc aortique (sillon de l'arc aortique), et remontant vers le haut depuis celui-ci en direction de l'apex se trouve un sillon accueillant l'artère subclavière gauche ; une légère empreinte en avant de cette dernière et proche du bord du poumon loge la veine brachiocéphalique gauche (sillon de la veine brachiocéphalique). En arrière du hile et du ligament pulmonaire se trouve un sillon vertical produit par l'aorte descendante, et en avant de celui-ci, près de la base du poumon, la partie inférieure de l'œsophage produit une empreinte peu profonde.