Fissure médiane antérieure de la moelle spinale

La fissure médiane antérieure de la moelle spinale est un sillon longitudinal proéminent présent sur la face antérieure (ventrale) de la moelle. Elle s'étend le long de la ligne médiane, depuis la région cervicale jusqu'à la région sacrale, et joue un rôle important dans la séparation de la moelle spinale en deux moitiés symétriques. On peut comparer la fissure médiane antérieure à une « fermeture éclair » divisant les deux moitiés de la moelle spinale le long de sa face ventrale.

La fissure médiane antérieure est plus profonde que son homologue sur la face postérieure de la moelle spinale, le sillon médian postérieur.

Contenu :

• La fissure contient un petit repli double de pie-mère, la couche méningée la plus interne qui entoure étroitement la moelle spinale.

• À sa base se trouve l'artère spinale antérieure, la principale source de sang pour les deux tiers antérieurs de la moelle spinale.

Pertinence clinique ; Syndrome de la corde antérieure :

• Une lésion de l'artère spinale antérieure, au sein de la fissure médiane antérieure de la moelle spinale, pourrait entraîner un syndrome de la moelle antérieure, une affection caractérisée par une perte bilatérale de la fonction motrice, ainsi qu'une perte de la sensibilité à la douleur et à la température des deux côtés, en dessous du niveau de la lésion.

• La proprioception, le sens vibratoire, la discrimination entre deux points et le tact fin ne sont pas affectés dans le syndrome de la corde antérieure et sont véhiculés par la colonne postérieure de la moelle spinale, qui est perfusée par deux artères spinales postérieures cheminent dans les sillons latéraux postérieurs.