Передняя срединная щель
Fissura mediana anterior medullae spinalis
Определение
Передняя срединная щель спинного мозга — это выраженная продольная борозда, расположенная на передней (вентральной) поверхности спинного мозга. Она проходит по срединной линии от шейного отдела до крестцовой области и играет важную роль в разделении спинного мозга на два симметричных полуцилиндра. Переднюю срединную щель можно образно сравнить с «застёжкой-молнией», разделяющей два полуцилиндра спинного мозга по его вентральной стороне.
Передняя срединная щель глубже, чем её аналог на задней поверхности спинного мозга — задняя срединная борозда.
Содержимое:
Щель содержит небольшую двойную складку мягкой оболочки — наиболее внутреннего слоя мозговых оболочек, плотно охватывающего спинной мозг.
В основании щели располагается передняя спинномозговая артерия — основной источник кровоснабжения передних двух третей спинного мозга.
Клиническое значение; Синдром передней части спинного мозга:
Повреждение передней спинномозговой артерии в области передней срединной щели спинного мозга может привести к синдрому передней части спинного мозга — состоянию, характеризующемуся двусторонним нарушением двигательной функции, а также утратой болевой и температурной чувствительности с обеих сторон ниже уровня поражения.
Проприоцепция, вибрационная чувствительность, дискриминационная чувствительность и тонкое осязание при синдроме передней части спинного мозга не нарушаются; они обеспечиваются задним столбом спинного мозга, кровоснабжение которого осуществляется двумя задними спинномозговыми артериями, проходящими в задних латеральных бороздах.
Литература
Snell, R.S. (2010). ‘Chapter 11: The cranial nerve nuclei and their central connections and distribution’, in Clinical Neuroanatomy. (7th ed.) Philadelphia: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins, pp. 137.
Pearl NA, Weisbrod LJ, Dubensky L. Anterior Cord Syndrome (Archived). 2024 Feb 24. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan–. PMID: 32644543.