Premier muscle lombrical

Les muscles lombricaux du pied sont quatre petits muscles intrinsèques situés dans le compartiment central de la plante du pied. Ils tirent leur origine des tendons du muscle long fléchisseur des orteils (FDL). Chaque muscle lombrical chemine distalement le long du côté médial de l'orteil correspondant, en passant en plantaire par rapport au ligament métatarsien transverse profond.

Les muscles lombricaux s'insèrent sur la face médiale de l'expansion extensrice (expansion digitale dorsale) des quatre orteils latéraux. Sur le plan fonctionnel, ils fléchissent les articulations métatarsophalangiennes et étendent les articulations interphalangiennes des orteils, contribuant ainsi au contrôle fin des mouvements des orteils lors de la marche. Le premier muscle lombrical est généralement unipenné, tandis que les deuxième à quatrième peuvent être bipennés, ce qui reflète leurs origines variables à partir des tendons du FDL et du FHL. L'innervation est assurée par le nerf plantaire médial pour le premier muscle lombrical et par le nerf plantaire latéral pour les deuxième à quatrième muscles lombricaux, avec quelques variations anatomiques et des rameaux communicants occasionnels entre ces nerfs.

Origine : Tendons du muscle long fléchisseur des orteils

Insertion : Face médiale de l'expansion extensrice sur les quatre doigts du pied latéraux

Nerf : Nerf plantaire médial et nerf plantaire latéral

Action : Fléchir les phalanges proximales et étendre les phalanges moyennes et distales des quatre doigts du pied latéraux

Description de Gray : Les muscles lombricaux sont quatre petits muscles, accessoires aux tendons du muscle long fléchisseur des orteils, numérotés à partir du côté médial du pied ; ils naissent de ces tendons, jusqu'à leurs angles de division, chacun prenant naissance sur deux tendons, à l'exception du premier. Les muscles se terminent par des tendons qui cheminent vers l'avant sur les faces médiales des quatre orteils les plus petits, et s'insèrent dans les expansions des tendons du muscle extenseur des doigts sur les faces dorsales des premières phalanges.

Variations. — Absence d'un ou de plusieurs muscles lombricaux ; dédoublement du troisième ou du quatrième. Insertion partielle ou totale sur les premières phalanges.