Borsa sottotendinea del muscolo sottoscapolare
Bursa subtendinea musculi subscapularis
Definizione
La borsa sottotendinea del muscolo sottoscapolare è una struttura anatomica costante situata in profondità rispetto al muscolo sottoscapolare e al suo tendine, separandola dalle borse vicine come la coracobrachiale, la subcoracoidea e la subacrominale.
Relazioni anatomiche
Parete superiore: la borsa sottotendinea del muscolo sottoscapolare è in rapporto anteriormente con la superficie profonda della parte superiore del tendine del muscolo sottoscapolare e delle fibre muscolari adiacenti.
Parete giugulare: a livello della sua parete giugulare, è in rapporto con la radice del processo coracoideo, il collo della scapola e la capsula articolare gleno-omerale anteriore.
Estensione superiore
Nell'80% dei casi, la borsa si estende superiormente al di sotto del processo coracoideo, formando una sporgenza anteriore lungo il margine superiore del tendine del muscolo sottoscapolare. Si tratta di una caratteristica anatomica normale, sebbene possa simulare borse adiacenti nelle immagini diagnostiche.
Comunicazione articolare
A differenza delle altre borse della spalla, la borsa sottotendinea del muscolo sottoscapolare comunica normalmente con l'articolazione gleno-omerale attraverso un'apertura situata tra i legamenti gleno-omerali superiore e medio. Non comunica con le borse subacrominale, subcoracoidea o coracobrachiale.
Istologia
La borsa sottotendinea del muscolo sottoscapolare è rivestita principalmente da sinovia areolare (parete superiore) e sinovia fibrosa (parete giugulare), a riflesso dell'adattamento funzionale all'attrito e alla pressione esercitati contro la scapola e la capsula articolare.
Bibliografia
Kennedy, M.S., Nicholson, H.D. and Woodley, S.J., 2017. Clinical anatomy of the subacromial and related shoulder bursae: a review of the literature. Clinical Anatomy, 30(2), pp.213-226.
