第四中足骨間隙

Spatium intercapitometatarsale quartum

定義

Antoine Micheau

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中足骨ウェブスペースとは、前足部における隣接する中足骨頭間の解剖学的領域を指し、背側および底側において軟部組織構造によって境界される。各中足骨間隙は、深横中足靱帯によって2つの層に分けられる。

  • 上位(背側)層には、骨間筋および腱、滑膜性の中足骨間滑液包、ならびに中足趾節関節の側副靱帯複合体が含まれる。

  • 下位(底側)層には、虫様筋および神経血管束が含まれ、後者にはモートン神経腫などの疾患において臨床的に重要な総底側趾神経および血管が含まれる。

深横中足靱帯は重要な構造であり、横走して中足骨頭どうしを連結し、前足部の開張を防ぐとともに底側板を固定する。

ウェブスペースの底側面は、さらに足底腱膜および底側趾間靱帯によって補強され、皮膚を固定するとともに力学的安定性を提供する。

中足骨間滑液包は深横中足靱帯の上方および下方に存在し、その遠位への伸展の程度はウェブスペースによって異なる。第2および第3ウェブスペースでは神経血管束に近接するまで伸展するが、第1および第4ウェブスペースでは深横中足靱帯を超えて伸展することはない。

参考文献

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