왼콩팥동맥
Arteria renalis sinistri
정의
왼콩팥동맥은 배대동맥의 주요 쌍동맥 가지로, 왼콩팥에 동맥혈액을 공급합니다. 왼콩팥동맥은 일반적으로 배대동맥의 가쪽 또는 뒤가쪽에서 기시하며, 가장 흔하게는 첫 번째 허리뼈(L1) 아래테두리와 두 번째 허리뼈(L2) 위테두리 사이 수준에서 기시합니다. 왼콩팥동맥은 일반적으로 오른콩팥동맥보다 약간 아래쪽에서 기시하며, 콩팥문을 향해 거의 수평으로 또는 약간 아래쪽으로 경사진 방향으로 주행합니다.[1][3]
가로단면에서 왼콩팥동맥은 대동맥의 뒤가쪽 또는 가쪽 위치에서 기시하는 경우가 가장 많으며, 이는 앞가쪽에서 기시하는 경우가 더 흔한 오른콩팥동맥과 대조됩니다. 왼콩팥동맥은 콩팥문에 도달하기 전에 왼콩팥정맥, 이자몸통, 지라정맥의 뒤쪽을 지나고, 큰허리근의 앞쪽을 통과합니다.[4-6] 대동맥이 왼콩팥에 더 가깝게 위치하기 때문에, 왼콩팥동맥의 초기 주행은 일반적으로 오른콩팥동맥보다 짧고 직접적입니다.[7]
콩팥문에 도달하면, 왼콩팥동맥은 일반적으로 앞분절가지와 뒤분절가지로 나뉘며, 이 가지들은 더욱 세분되어 콩팥실질에 혈액을 공급합니다. 조기 분지, 덧콩팥동맥, 분절가지의 수와 형태의 차이 등 변이는 흔하게 나타납니다.[8-9] 왼콩팥동맥의 평균 지름은 약 5.4 mm, 평균 길이는 약 35 mm이나, 이 수치는 환자의 해부학적 구조와 콩팥 기능에 따라 달라질 수 있습니다.[7]
참고문헌
1.Anatomic Variation in the Origin of the Main Renal Arteries: Spiral CTA Evaluation.Beregi JP, Mauroy B, Willoteaux S, et al.European Radiology. 1999;9(7):1330-4. doi:10.1007/s003300050843.
2.Variations of Origin of the Renal Artery: A Review Covering 403 Aortographies.Aubert J, Koumare K.European Urology. 1975;1(4):182-8.
3.Anatomic Patterns of Distribution of the Renal Arteries' Origin From the Aorta.Mazzaccaro D, Avishay DM, Righini PC, et al.Annals of Vascular Surgery. 2025;110(Pt A):414-422. doi:10.1016/j.avsg.2024.03.035.
4.Renal Artery Origins: Location and Distribution in the Transverse Plane at CT.Verschuyl EJ, Kaatee R, Beek FJ, et al.Radiology. 1997;203(1):71-5. doi:10.1148/radiology.203.1.9122418.
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6.Guidelines for Noninvasive Vascular Laboratory Testing: A Report From the American Society of Echocardiography and the Society of Vascular Medicine and Biology.Gerhard-Herman M, Gardin JM, Jaff M, et al.Journal of the American Society of Echocardiography : Official Publication of the American Society of Echocardiography. 2006;19(8):955-72. doi:10.1016/j.echo.2006.04.019.
7.Renal Artery Anatomy Assessed by Quantitative Analysis of Selective Renal Angiography in 1,000 Patients With Hypertension.Lauder L, Ewen S, Tzafriri AR, et al.EuroIntervention : Journal of EuroPCR in Collaboration With the Working Group on Interventional Cardiology of the European Society of Cardiology. 2018;14(1):121-128. doi:10.4244/EIJ-D-18-00112.
8.Anatomical Variability of Kidney Arterial Vasculature Based on Zonal and Segmental Topography.Kafarov ES, Miltykh I, Dmitriev AV, Zenin OK.Heliyon. 2023;9(4):e15315. doi:10.1016/j.heliyon.2023.e15315.
9.Cadaveric Study of Arterial Renal Anatomy and Its Surgical Implications in Partial Nephrectomy.Bouzouita A, Saadi A, Hermi A, et al.Surgical and Radiologic Anatomy : SRA. 2021;43(9):1449-1459. doi:10.1007/s00276-021-02769-8.
10.Renal Arteries Revisited: Anatomy, Pathologic Entities, and Implications for Endovascular Management.White RD, Moore KS, Salahia MG, et al.Radiographics : A Review Publication of the Radiological Society of North America, Inc. 2021 May-Jun;41(3):909-928. doi:10.1148/rg.2021200162.
11.Gray's Anatomy (20th U.S. edition of Gray's Anatomy of the Human Body, published in 1918 – from http://www.bartleby.com/107/).