큰뒤통수신경
Nervus occipitalis major
- 라틴어 동의어: Ramus posterior medialis nervi cervicalis secundi
- 시조: Arnold
정의
큰뒤통수신경은 두번째목신경(C2) 뒤가지의 안쪽가지입니다. 이 신경은 아래머리빗근과 머리반가시근 사이를 비스듬히 위로 주행하다가, 뒤통수뼈 부착부 근처에서 머리반가시근과 등세모근을 뚫고 나옵니다. 이 지점에서 세번째목신경(C3) 뒤가지의 안쪽가지로부터 교통가지를 받을 수 있습니다.
큰뒤통수신경은 뒤통수동맥과 함께 머리 뒤쪽을 따라 계속 위로 주행합니다. 이 신경은 작은뒤통수신경과 교통하며, 두피의 피부에 두개골 꼭대기(vertex)까지 분포합니다.
근육가지: 큰뒤통수신경은 머리반가시근에 운동신경지배를 제공합니다. 빈도는 낮지만, 주로 세번째와 네번째목신경(C3, C4) 및 더부신경에 의해 지배되는 등세모근에도 일부 신경섬유를 기여할 수 있습니다.
큰뒤통수신경의 해부학적 구조에 대한 지식은 편두통, 경추성 두통, 뒤통수신경통으로 고통받는 환자의 통증을 완화하기 위한 신경감압술을 시행할 때 매우 중요합니다.
참고문헌
Drake, R.L., Vogl, A.W., and Mitchell, A.W.M. (2010). ‘Chapter 8: Head and Neck’, in Gray’s anatomy for students. (2nd ed.) Churchill Livingstone Elsevier, Philadelphia PA 19103, pp.875.
Saglam L, Gayretli O, Coskun O, Kale A. Morphological features of the greater occipital nerve and its possible importance for interventional procedures. J Anat. 2024 Feb;244(2):312-324.