척수신경

척수신경은 척수(medulla spinalis)에서 기시하여 척추사이구멍을 통해 전달됩니다. 척수신경은 31쌍으로 구성되며, 다음과 같이 분류됩니다: 목신경 8쌍, 가슴신경 12쌍, 허리신경 5쌍, 엉치신경 5쌍, 꼬리신경 1쌍.

첫 번째 목신경은 뒤통수뼈와 고리뼈(atlas) 사이에서 척주관을 빠져나오므로 뒤통수밑신경이라 불리며, 여덟 번째 목신경은 일곱 번째 목뼈와 첫 번째 가슴뼈 사이에서 나옵니다.

신경뿌리.—각 신경은 두 개의 뿌리, 즉 앞뿌리(배쪽뿌리)와 뒤뿌리(등쪽뿌리)에 의해 척수에 부착되며, 뒤뿌리는 척수신경절이라는 신경절의 존재를 특징으로 합니다.

• 앞뿌리 (radix anterior; ventral root)는 척수의 앞면에서 여러 개의 잔뿌리 또는 실 모양의 섬유(fila radicularia)로 나와, 척추사이구멍 근처에서 두 개의 다발로 합쳐집니다. • 뒤뿌리 (radix posterior; dorsal root)는 잔뿌리의 크기와 수가 더 많기 때문에 앞뿌리보다 굵습니다. 이 잔뿌리들은 척수의 뒤가쪽고랑을 따라 부착되어 두 개의 다발을 형성하고 척수신경절과 합류합니다. 첫 번째 목신경의 뒤뿌리는 앞뿌리보다 작다는 점에서 예외적이며, 간혹 결여되기도 합니다.

척수신경절 (ganglion spinale)은 척수신경의 뒤뿌리에 위치하는 신경세포의 집합체입니다. 각 신경절은 타원형이고 붉은색을 띠며, 그 크기는 위치한 신경뿌리의 크기에 비례합니다. 신경절은 뒤신경뿌리의 두 다발이 합류하는 안쪽에서 두 갈래로 나뉩니다. 신경절은 일반적으로 신경뿌리가 경막을 관통하는 지점 바로 바깥쪽의 척추사이구멍에 위치하지만, 예외도 있습니다. 첫 번째와 두 번째 목신경의 신경절은 각각 고리뼈와 중쇠뼈(axis)의 척추고리 위에 놓이고, 엉치신경의 신경절은 척주관 안에 위치하며, 꼬리신경의 뒤뿌리에 있는 신경절은 경막 덮개 안에 위치합니다.

교감신경과의 연결.—척수신경절 바로 너머에서 앞뿌리와 뒤뿌리가 합쳐져 척수신경을 형성하고, 이는 척추사이구멍을 통해 나옵니다. 각 척수신경은 인접한 교감신경줄기의 신경절로부터 가지(회색교통가지)를 받으며, 가슴신경과 첫 번째 및 두 번째 허리신경은 각각 인접한 교감신경절로 가지(백색교통가지)를 보냅니다. 두 번째, 세 번째, 네 번째 엉치신경도 백색교통가지를 내보내지만, 이 가지들은 교감신경줄기의 신경절과 연결되지 않고 골반신경얼기로 직접 이어집니다.

구조.—각 전형적인 척수신경은 몸신경계와 교감신경계(내장신경계)에 속하는 섬유, 그리고 이 두 계통을 서로 연결하는 섬유를 포함합니다.

분지.—척추사이구멍을 빠져나온 후, 각 척수신경은 작은 뇌막가지를 내어 척추사이구멍을 통해 척주관으로 다시 들어가 척추뼈와 그 인대, 그리고 척수와 그 막의 혈관에 분포합니다. 이후 척수신경은 뒤(등쪽)가지와 앞(배쪽)가지로 나뉘며, 각 가지는 두 신경뿌리 모두로부터 섬유를 받습니다.