Bloczek kości udowej

Trochlea ossis femoris

Definicja

Antoine Micheau

Tłumaczenie automatyczne

Bloczek kości udowej jest rowkiem znajdującym się na przedniej powierzchni dystalnej części kości udowej, który odgrywa kluczową rolę w stawie rzepkowo-udowym, prowadząc rzepkę podczas zgięcia i wyprostu kolana.

Rowek bloczka charakteryzuje się obecnością powierzchni bocznej i przyśrodkowej, przy czym powierzchnia boczna jest zazwyczaj bardziej wyniosła i wyższa niż powierzchnia przyśrodkowa. Ta asymetria pomaga stabilizować rzepkę i zapobiega jej bocznemu zwichnięciu.

Rowek bloczka jest położony bocznie względem mechanicznej osi kości udowej i składa się z bliższej części zorientowanej bocznie oraz obwodowej części zorientowanej przyśrodkowo.[1] Kształt i orientacja rowka bloczka mogą się znacznie różnić między poszczególnymi osobami, a na podstawie punktów zwrotnych zlokalizowanych na różnych przekrojach poprzecznych dokonano ich klasyfikacji na różne typy.[1] Kąt rowka, czyli kąt zawarty między powierzchnią przyśrodkową a boczną, stanowi istotny parametr w ocenie morfologii bloczka. Prawidłowy kąt rowka wynosi zazwyczaj około 146 stopni, jednak może się zmieniać wraz ze zgięciem kolana.[2]

Na głębokość i kształt rowka bloczka wpływają również takie czynniki, jak przodopochylenie kości udowej oraz ogólna geometria dystalnej części kości udowej. Zwiększone przodopochylenie kości udowej jest związane z bardziej płaskim i dysplastycznym bloczkiem, co może predysponować do niestabilności stawu rzepkowo-udowego.[3] Ponadto głębokość i orientacja rowka bloczka mają kluczowe znaczenie dla prawidłowego ślizgu rzepki i mogą kompensować określone warianty anatomiczne kości piszczelowej.[4]

Odnośniki

1.Morphological Classification of the Femoral Trochlear Groove Based on a Quantitative Measurement of Computed Tomographic Models.Chen S, Du Z, Yan M, Yue B, Wang Y.Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy : Official Journal of the ESSKA. 2017;25(10):3163-3170. doi:10.1007/s00167-016-4236-5.

2.The Cartilaginous and Osseous Geometry of the Femoral Trochlear Groove.Shih YF, Bull AM, Amis AA.Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy : Official Journal of the ESSKA. 2004;12(4):300-6. doi:10.1007/s00167-003-0414-3.

3.High Femoral Anteversion Is Related to Femoral Trochlea Dysplasia.Liebensteiner MC, Ressler J, Seitlinger G, et al.Arthroscopy : The Journal of Arthroscopic & Related Surgery : Official Publication of the Arthroscopy Association of North America and the International Arthroscopy Association. 2016;32(11):2295-2299. doi:10.1016/j.arthro.2016.03.023.

4.The Distal Femur Trochlear Groove Appears to Compensate for Tibial Deformity but Not Femoral Deformity in an Investigation of Five-Hundred and Seventy-Nine Cadaveric Skeletons.Wang JH, Weinberg DS, Amakoutou K, Cooperman DR, Liu RW.Archives of Orthopaedic and Trauma Surgery. 2022;142(6):1221-1227. doi:10.1007/s00402-021-03998-7.