Nervio abducente
Nervus abducens
- Latin synonyms: Nervus cranialis VI
- Numbering: VI
Definición
Número: VI
Nombre: Abducente
Sensitivo, motor o mixto: Principalmente motor
Origen/Destino: Núcleos situados bajo el piso del cuarto ventrículo, protuberancia
Núcleos: Núcleo abducente
Función: Inerva el músculo recto lateral, el cual abduce el ojo.
Descripción:
El nervio abducens [VI] inerva el músculo recto lateral del bulbo ocular.
El nervio abducente, también conocido como nervio craneal VI, es uno de los doce nervios craneales que emergen del encéfalo. Este nervio es exclusivamente un nervio motor e inerva específicamente el músculo recto lateral del bulbo ocular del ojo, desempeñando un papel clave en el desplazamiento lateral del globo ocular, es decir, alejándolo de la línea media del cuerpo.
Núcleo:
El núcleo del nervio abducente es una pequeña estructura motora localizada bajo el piso del cuarto ventrículo en el tronco del encéfalo, cerca de la línea media, por debajo del colículo facial. Haz clic aquí para leer más sobre el núcleo del nervio abducente.
Este núcleo recibe varios tipos de aferencias:
Fibras corticonucleares–provenientes de ambos hemisferios cerebrales permiten el control voluntario de los movimientos oculares.
Fibras tectobulbares–provenientes del colículo superior conectan los estímulos visuales con los movimientos del ojo.
Fibras del fascículo longitudinal medial–vinculan el núcleo abducente con los núcleos de los nervios craneales III (oculomotor), IV (troclear) y VIII (vestibulococlear), coordinando el movimiento ocular conjugado y las respuestas vestibulares.
Trayecto del nervio abducente:
Tras salir de su núcleo, las fibras del nervio abducente atraviesan anteriormente la protuberancia y emergen en la unión entre la protuberancia y la médula oblongada, es decir, la unión pontobulbar. Desde ahí, el nervio se dirige hacia adelante y penetra en el seno cavernoso. En este espacio, se ubica inferolateral a la arteria carótida interna. Al llegar a la órbita, el nervio abducente continúa su trayecto a través de la fisura orbitaria superior, alcanzando finalmente su destino: el músculo recto lateral del bulbo ocular.
Inervación y función:
La función principal del nervio abducente es inervar el músculo recto lateral del bulbo ocular. La contracción de este músculo abduce el ojo, girándolo hacia afuera lateralmente. El funcionamiento adecuado del nervio abducente es esencial para coordinar el movimiento de ambos ojos, lo que permite la visión binocular.
Importancia clínica y disfunción:
Una lesión o daño al nervio abducente puede ocasionar parálisis del nervio abducente, caracterizada por la incapacidad del ojo afectado para moverse lateralmente, lo que produce diplopía o visión doble. El ojo afectado puede permanecer en posición medial al intentar mirar de frente o hacia un lado, lo que resulta en un estrabismo convergente. Por ejemplo, en una parálisis del nervio abducente izquierdo, el ojo izquierdo es atraído hacia adentro por el músculo recto medial no afectado. Esta tracción hacia adentro provoca que el ojo izquierdo se desvíe hacia la nariz. Los pacientes también pueden experimentar visión doble horizontal, especialmente al mirar hacia la izquierda, debido a que el músculo recto lateral izquierdo no logra abducir el ojo correctamente.
Referencias
Snell, R.S. (2010). ‘Chapter 11: The cranial nerve nuclei and their central connections and distribution’, in Clinical Neuroanatomy. (7th ed.) Philadelphia: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins, pp. 344-345.
Somani AN, Adesina O. Neuroanatomy, Abducens Nucleus. [Updated 2022 Oct 10]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK544265/
Graham C, Gurnani B, Mohseni M. Abducens Nerve Palsy. [Updated 2023 Aug 24]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482177/
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