Nervio oculomotor

Número: III

Nombre: Oculomotor

Sensitivo, motor o mixto: Principalmente motor

Origen/Destino: Cara anterior del mesencéfalo

Núcleos: Núcleo oculomotor, núcleo de Edinger-Westphal

Función: Inerva el músculo elevador del párpado superior, el músculo recto superior, el músculo recto medial, el músculo recto inferior y el músculo oblicuo inferior, los cuales en conjunto realizan la mayoría de los movimientos del ojo. También inerva el músculo esfínter de la pupila y los músculos del cuerpo ciliar.

Descripción:

El nervio oculomotor (NC III) es principalmente un nervio motor responsable de los movimientos del ojo, la constricción de la pupila y la elevación del párpado. Contiene fibras motoras somáticas y parasimpáticas que se originan en los núcleos oculomotor (motor principal) y de Edinger-Westphal en el mesencéfalo.

Núcleos:

• Núcleo motor principal: Localizado cerca del acueducto del mesencéfalo, a nivel del colículo superior, inerva todos los músculos extrínsecos del ojo excepto el músculo oblicuo superior y el músculo recto lateral. Las fibras atraviesan el núcleo rojo y emergen del mesencéfalo en la fosa interpeduncular, recibiendo aferencias de las fibras corticonucleares bilaterales, fibras tectobulbares de las fibras corticonucleares bilaterales, fibras tectobulbares y el fascículo longitudinal medial. Haga clic aquí para leer más sobre el núcleo motor principal.

• Núcleo parasimpático accesorio (núcleo de Edinger-Westphal): Situado por detrás del núcleo motor principal, envía fibras preganglionares al ganglio ciliar. Desde aquí, las fibras posganglionares inervan el músculo constrictor de la pupila y los músculos ciliares, facilitando la constricción de la pupila y la acomodación del cristalino para la visión próxima. Haga clic aquí para leer más sobre el núcleo parasimpático accesorio.

Trayecto del nervio oculomotor:

Emergiendo de la parte anterior del mesencéfalo, el nervio oculomotor discurre entre las arterias cerebral posterior y cerebelosa superior, penetra en la pared lateral del seno cavernoso y se divide en ramos superior e inferiores que atraviesan la fisura orbitaria superior hacia la órbita.

Funciones:

El nervio oculomotor inerva el músculo elevador del párpado superior, el músculo recto superior, el músculo recto medial, el músculo recto inferior y el músculo oblicuo inferior, lo que permite la mayoría de los movimientos del ojo y la elevación del párpado. Las fibras parasimpáticas median la constricción de la pupila y la acomodación del cristalino.

Implicaciones clínicas:

Las lesiones del nervio oculomotor pueden causar ptosis, una posición del ojo «hacia abajo y afuera», pupila dilatada y ausencia del reflejo pupilar. Afecciones como la diabetes o los aneurismas pueden comprometer el nervio, por lo que resulta indispensable conocer su anatomía para el diagnóstico.