Nervio trigémino

Número: V

Nombre: Trigémino

Sensitivo, motor o ambos: Ambos, sensitivo y motor

Origen/Diana: Puente troncoencefálico

Núcleos: Núcleo sensitivo principal del trigémino, Núcleo espinal del trigémino, Núcleo mesencefálico del trigémino, Núcleo motor del trigémino

Función: Recibe información sensitiva de la cara e inerva los músculos de la masticación. Atraviesa la fisura orbitaria superior (nervio oftálmico - V1), el foramen redondo (nervio maxilar - V2) y el foramen oval (nervio mandibular - V3).

Descripción:

El nervio trigémino, o nervio craneal V, es un nervio mixto, lo que significa que posee componentes tanto sensitivos como motores. El nervio desempeña un papel fundamental al proporcionar información sensitiva a la mayor parte de la cara y control motor a varios músculos, en particular los implicados en la masticación (acto de masticar).

Núcleos:

El nervio trigémino posee cuatro núcleos localizados en el tronco del encéfalo:

Emergencia del tronco del encéfalo:

El nervio trigémino emerge de la vista lateral del puente troncoencefálico como dos raíces diferenciadas: una raíz sensitiva de mayor tamaño y una raíz motora de menor tamaño.

Trayecto del nervio trigémino:

El nervio sale del tronco del encéfalo y penetra en la fosa craneal media, donde su raíz sensitiva forma el ganglio trigeminal (o semilunar). Este ganglio se sitúa en una cavidad de duramadre conocida como caverna de Meckel. A partir de aquí, el nervio se divide en tres ramas:

Inervación:

Acciones:

El nervio trigémino es fundamental para transmitir al encéfalo las sensaciones de dolor, temperatura, tacto y presión provenientes de la cara, y proporciona función motora a los músculos que controlan el acto de morder y masticar.

Disfunción clínica:

Las lesiones del nervio trigémino pueden ocasionar una variedad de síntomas, entre los que se incluyen:

• Reducción de la sensibilidad en un lado de la cara. Por ejemplo, si existe un problema en el lado derecho del nervio trigémino, se esperaría que la pérdida sensitiva también se presente en el lado derecho de la cara.

• Pérdida del reflejo corneal.

• Parálisis flácida de los músculos implicados en la masticación, conocidos como músculos de la masticación. Esto incluye los músculos pterigoideos; por lo tanto, si se le pide a dicho paciente que protruya la mandíbula, esta se desvía hacia un lado. Si la mandíbula se desvía hacia la derecha, ello sugiere una parálisis del nervio trigémino del lado derecho. Si se desvía hacia la izquierda, apunta a una afección del lado izquierdo.

• Parálisis del músculo tensor del tímpano. Este músculo cumple una función esencial: contribuye a controlar el movimiento del martillo, un pequeño hueso del oído. Impide que el martillo vibre en exceso cuando ingresan los sonidos. Si el nervio motor del trigémino resulta dañado, el martillo puede vibrar más de lo debido, lo que da lugar a una afección denominada hiperacusia, en la que los sonidos parecen más fuertes y estridentes de lo normal.