Périnée

Le périnée est la partie la plus inférieure du pelvis, qui correspond à l'ouverture inférieure du pelvis. Si l'on examine le petit bassin (c'est-à-dire la région comprise entre le détroit supérieur/l'ouverture supérieure du pelvis et l'ouverture inférieure du pelvis), on peut observer un muscle appelé le diaphragme pelvien qui subdivise le petit bassin en deux sous-régions. La région située sous le diaphragme pelvien (c'est-à-dire entre le diaphragme pelvien et la peau) est appelée le « périnée ». Il convient également de noter que la région située au-dessus du diaphragme pelvien (c'est-à-dire entre le diaphragme pelvien et le détroit supérieur) est appelée cavité pelvienne proprement dite.

Le périnée est une région en forme de losange, divisée en deux sous-triangles, à savoir la région urogénitale (en avant) et le triangle anal (en arrière). Ces triangles sont séparés l'un de l'autre par un plan hypothétique passant entre les deux tubérosités ischiatiques. La région urogénitale est délimitée par la symphyse pubienne, les branches ischio-pubiennes et les tubérosités ischiatiques. Elle contient les orifices des organes urogénitaux. Le triangle anal, quant à lui, est délimité par les tubérosités ischiatiques et les ligaments sacro-tubéraux. Ces derniers relient les tubérosités ischiatiques au sacrum et au coccyx en arrière.

Le périnée abrite le tissu érectile, les muscles périnéaux ainsi que les prolongements distaux des structures urogénitales. Verticalement, le périnée est subdivisé en compartiment superficiel du périnée et en espace profond du périnée grâce à la membrane du périnée. Cette membrane est une structure fibreuse de forme triangulaire qui comble l'espace entre les branches ischio-pubiennes et se situe en dessous du diaphragme pelvien.

Le compartiment superficiel du périnée est situé en dessous de la membrane du périnée (c'est-à-dire entre la membrane et la peau) et contient le tissu érectile, notamment les corps caverneux et le corps spongieux, ainsi que les muscles associés, à savoir le muscle ischiocaverneux, le muscle bulbospongieux et les muscles transverses superficiels du périnée.

Les corps caverneux sont attachés aux branches ischio-pubiennes à la racine du pénis (ou du clitoris), tandis que leurs extrémités distales sont libres et contribuent à former le corps du pénis (ou du clitoris). De même, la partie proximale du corps spongieux est attachée à la face inférieure de la membrane du périnée et au centre tendineux du périnée, tandis que son extrémité distale contribue également au corps du pénis (ou du clitoris). En ce qui concerne les muscles érecteurs, le muscle ischiocaverneux prend origine sur la tubérosité ischiatique et s'insère dans le corps caverneux, au niveau de la racine. Le muscle bulbospongieux, quant à lui, prend origine sur le centre tendineux du périnée et s'insère dans le bulbe ou la partie proximale du corps spongieux.

L'espace profond du périnée est situé au-dessus de la membrane du périnée (c'est-à-dire entre la membrane et le diaphragme pelvien) et contient des structures telles que la partie membraneuse de l'urètre, les glandes bulbo-urétrales, le muscle sphincter de l'urètre et les muscles transverses profonds du périnée.