手掌腱膜

Aponeurosis palmaris

定義

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手掌腱膜(掌側筋膜)は手掌の筋を包み、中心部、外側部、および内側部から構成される。

中心部は手掌の中央を占め、三角形を呈し、強靱かつ厚い。その尖端は手根横靱帯の下縁と連続し、長掌筋の広がった腱を受ける。その基底部は下方で4本の束に分かれ、各指に1本ずつ向かう。各束は手掌および指の皮膚へ浅線維を送り、手掌へ向かうものは中手指節関節に対応する皮膚溝において皮膚と結合し、指へ向かうものは指基部の横走皮膚溝において皮膚に入り込む。各束の深部はさらに2つの突起に細分され、屈筋腱の線維鞘に停止する。これらの突起の側縁からは分枝が出て、中手横靱帯に付着する。この配置により、中手骨頭の前面に短い管状の通路が形成され、屈筋腱はこれらを通過する。4本の束の間の間隙は、指の血管および神経、ならびに虫様筋の腱を通過させる。前述の束への分岐部において、多数の強靱な横走筋膜束が各突起を互いに結合する。手掌腱膜の中心部は、浅掌側筋膜を形成する密な線維脂肪組織によって外皮と強固に結合し、その内側縁から短掌筋の起始を与える。また、浅掌側動脈弓、屈筋群の腱、ならびに正中神経および尺骨神経の分枝を被覆する。さらに、その両側縁から中隔を送り出し、この中隔は骨間筋膜と連続して、中間筋群と側副筋群とを分離する。

手掌腱膜の外側部および内側部は薄い線維性層であり、橈側では母指球の筋を、尺側では小指球の筋を被覆する。これらは中心部および手背の筋膜と連続している。

参考文献

This definition incorporates text from a public domain edition of Gray's Anatomy (20th U.S. edition of Gray's Anatomy of the Human Body, published in 1918 – from http://www.bartleby.com/107/).

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