左肺の後上葉枝
Bronchus segmentalis posterior pulmonis sinistri
定義
左肺の後区域気管支は、左上葉の後区域（S2）を換気する気道である。Boydenの命名法では、左側においてB2と表記される。しかし、左肺解剖学における重要な特徴として、尖区域と後区域は通常融合しており、左側に相当するものは独立した後区域気管支ではなく、尖後区域気管支（B1+2）であることが最も多い。
左上葉気管支（上区気管支とも呼ばれる）は、上区を支配する区域気管支を分岐させる。右肺では尖区域気管支（B1）、後区域気管支（B2）、前区域気管支（B3）がそれぞれ独立した3本の枝として分岐するのに対し、左肺では合幹尖後区域気管支（B1+2）が共通幹を形成した後に尖区域および後区域の亜区域気管支へと分岐するパターンが最も多い。[1-2]
分岐パターンの変異
大規模集団を対象とした多列検出器CT研究により、左上葉区域気管支における以下の主要な分岐パターンが同定されている。
尖区域気管支と後区域気管支の合幹（B1+2、B3）：最も多いパターンであり、約64〜76%の個人に認められる。このパターンでは、B1+2が単一幹として分岐した後、尖区域（B1+2A、B1+2B）および後区域（B1+2C）の亜区域気管支へと分かれ、前区域気管支（B3）は独立して分岐する。
三分岐（B1+2+3）：3区域すべてが単一の分岐点から起始するパターンであり、約17〜23%の症例に認められる。
尖区域気管支と前区域気管支の合幹（B1+3、B2）：このまれな変異型（約5〜10%）では、後区域気管支（B2）が独立した枝として分岐し、B1とB3が共通幹を形成する。
稀な変異型（B1A+B3、B1B+B2）：1%未満の症例に認められる。[2]
参考文献
1.Bronchial Anatomy of Left Lung: A Study of MultiDetector Row CT.Surgical and Radiologic Anatomy : SRA. 2009. Zhao X, Ju Y, Liu C, et al.
2.Identification of Anatomical Types of Segmental Bronchi in Left Superior and Lingular Lobes Using MultiSlice CT.Surgical and Radiologic Anatomy : SRA. 2023. Javed S, Mei Y, Zhang Y, et al.
