왼허파뒤구역기관지
Bronchus segmentalis posterior pulmonis sinistri
정의
왼허파의 뒤구역기관지는 왼위엽의 뒤구역(S2)을 환기하는 기도입니다. Boyden 명명법에서는 왼쪽의 해당 기관지를 B2로 지정합니다. 그러나 왼허파 해부학의 주요 구별 특징은 꼭대기구역과 뒤구역이 일반적으로 융합되어 있다는 점으로, 왼쪽에 해당하는 기관지는 독립적인 뒤구역기관지가 아니라 꼭대기뒤구역기관지(B1+2)인 경우가 가장 흔합니다.
왼위엽기관지(위분할기관지라고도 함)는 위분할을 공급하는 구역기관지를 분지합니다. 오른허파에서는 꼭대기(B1), 뒤(B2), 앞(B3) 구역기관지가 세 개의 독립적인 가지로 분지하는 것과 달리, 왼허파에서는 꼭대기 및 뒤 아래구역 가지로 나뉘기 전에 공통 줄기를 공유하는 꼭대기뒤기관지(B1+2)가 있는 경우가 가장 흔합니다. [1-2]
분지 양상 변이
대규모 집단을 대상으로 한 다중검출기 CT 연구에서 왼위엽 구역기관지의 다음과 같은 주요 분지 양상이 확인되었습니다:
꼭대기 및 뒤구역기관지의 공통 줄기(B1+2, B3) — 가장 흔한 양상으로, 약 64~76%의 개인에서 관찰됩니다. 이 경우 B1+2는 단일 줄기로 분지하여 이후 꼭대기(B1+2a, B1+2b) 및 뒤(B1+2c) 아래구역 가지로 나뉘며, 앞구역기관지(B3)는 별도로 분지합니다.
세갈래분지(B1+2+3) — 세 구역 모두 단일 지점에서 분지하며, 약 17~23%의 사례에서 관찰됩니다.
꼭대기 및 앞구역기관지의 공통 줄기(B1+3, B2) — 이 덜 흔한 변이(약 5~10%)에서는 뒤구역기관지(B2)가 독립적인 가지로 분지하고, B1과 B3는 공통 줄기를 공유합니다.
희귀 변이(B1a+B3, B1b+B2) — 1% 미만의 사례에서 관찰됩니다. [2]
참고문헌
1.Bronchial Anatomy of Left Lung: A Study of MultiDetector Row CT.Surgical and Radiologic Anatomy : SRA. 2009. Zhao X, Ju Y, Liu C, et al.
2.Identification of Anatomical Types of Segmental Bronchi in Left Superior and Lingular Lobes Using MultiSlice CT.Surgical and Radiologic Anatomy : SRA. 2023. Javed S, Mei Y, Zhang Y, et al.