中殿筋
Musculus gluteus medius
定義
中殿筋 （筋群：浅殿筋） |
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起始 |
腸骨の殿筋面、大殿筋の深部。 |
停止 |
大腿骨の大転子 |
血液供給 |
上殿動脈（内腸骨動脈より） |
神経支配 |
上殿神経（L4〜S1神経根） |
作用 |
股関節の外転；股関節の内転防止。大腿の内旋。 |
拮抗筋 |
大腿の外旋筋群（深殿筋） |
中殿筋は、殿部の上外側部を形成する幅広く厚みのある扇形の筋である。大殿筋の深層かつ小殿筋の浅層に位置する。
機能的には、股関節の主要な外転筋であり、歩行中の骨盤安定化において重要な役割を担う筋である。すなわち、歩行時に支持されていない側への骨盤の下垂を防止する。
起始
腸骨稜と後殿筋線（上方および後方）ならびに前殿筋線（下方）の間における腸骨外側面から起始する。また、その外側面を覆う殿筋筋膜からも起始する。
停止
筋線維は腸骨から下外側方向に向かって放散し、大転子へと収束する。線維は集合して強固な扁平な腱（中殿筋腱）を形成し、大腿骨の大転子の外側面を下前方に走る斜稜に停止する。
神経支配
上殿神経（L4、L5、S1）——梨状筋の上方から出現する。
機能
作用 |
説明 |
股関節外転 |
股関節の主要な外転筋；大腿を体の正中線から外側方向へ動かす。 |
骨盤安定化 |
片脚立位時に骨盤の水平を維持し、反対側への骨盤下垂を防止する（トレンデレンブルク機能）。 |
内旋 |
前部線維が大腿を内旋させる。 |
臨床的関連事項
上殿神経損傷：中殿筋および小殿筋の筋力低下または麻痺を引き起こし、トレンデレンブルク徴候陽性（対側への骨盤下垂）を呈する。
転子部滑液包炎：腱の深部に位置する滑液包の炎症により、大転子上の圧痛および疼痛が生じる。
筋肉内注射のランドマーク：殿部の上外側象限は中殿筋上部に重なり、坐骨神経を回避するための最も安全な注射部位である。
参考文献
Shah A, Bordoni B. Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb, Gluteus Medius Muscle. [Updated 2023 Feb 17]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557509/
