목말밑관절

목말밑관절(목말발꿈치관절)은 발에서 목말뼈와 발꿈치뼈 사이의 관절로, 발목관절 바로 아래에 위치합니다.

목말밑관절은 흔히 두 개의 별개 관절로 설명됩니다: 앞목말밑관절과 뒤목말밑관절로, 이 두 관절은 발목뼈관과 발목뼈굴에 의해 분리됩니다. 이 두 칸은 서로 교통하지 않으며, 각각 고유한 관절면과 관절낭을 가집니다. 이 관절은 "해부학적 목말밑관절" 또는 "고유 목말밑관절"이라고도 불립니다. 그러나 임상적으로는 목말밑관절을 해부학적 목말밑관절과 목말발꿈치발배관절로 구성된 기능적 단위로 간주하며, 이를 "임상적 목말밑관절"이라고 합니다.

혼동을 야기하는 요인으로, 일부 저자들은 해부학적 목말밑관절에서 목말뼈와 발꿈치뼈 사이의 세 가지 관절면을 기술하는데, 이는 실제로 발꿈치뼈의 세 가지 목말뼈 관절면에 해당합니다:

• 앞: 목말뼈머리와 발꿈치뼈의 앞관절면; 크기가 작은 관절로, 안쪽관절면의 바로 가쪽에 위치

• 중간: 목말뼈의 안쪽(목말받침돌기)관절면과 발꿈치뼈 목말받침돌기의 중간관절면

• 뒤: 목말뼈의 뒤관절면과 발꿈치뼈의 뒤관절면; 크기가 가장 큰 관절

목말밑관절은 발의 안쪽번짐과 가쪽번짐 운동을 가능하게 하며, 이는 고르지 않은 지면에 적응하고 정상적인 보행 생체역학을 위해 필수적입니다. 이 관절의 회전축은 복잡하고 고정되어 있지 않으며, 운동 중 방향이 변화하는 순간축을 가지므로 다축성 특성을 나타냅니다.

목말밑관절은 여러 인대에 의해 안정화됩니다:

• 가쪽목말발꿈치인대

• 안쪽목말발꿈치인대

• 뒤목말발꿈치인대

• 뼈사이목발꿈치인대

• 앞목말발꿈치인대