척수신경 T5
Nervus spinalis T5
- 관련 용어: 다섯째가슴신경; T5
정의
다섯 번째 가슴 척수신경 T5는 몸신경원심(운동) 섬유와 몸신경구심(감각) 섬유를 모두 포함하는 혼합신경입니다. 이 신경은 T5 척수분절에서 척수로부터 기원합니다.
a) 뿌리
다른 신경과 마찬가지로, 척수신경 T5는 두 개의 뿌리가 합쳐져 형성됩니다:
1. 뒤(등쪽) 뿌리:
이 뿌리는 앞가지와 뒤가지에 의해 지배되는 말초 구조물에서 척수로 신호를 전달하는 감각섬유를 포함합니다.
이 섬유들은 척수 내 등쪽회색뿔로 들어갑니다.
2. 앞(배쪽) 뿌리:
이 뿌리는 척수 내 앞쪽회색뿔에서 기원하는 운동섬유로 구성됩니다.
이 섬유들은 척수신경과 그 가지를 통해 말초 근육에 운동 명령을 전달합니다.
b) 혼합척수신경과 가지
척추사이구멍 수준에서 앞뿌리와 뒤뿌리가 합쳐져 척수신경 T5를 형성합니다. 감각섬유와 운동섬유를 모두 포함하는 이 혼합신경은 T5와 T6 척추 사이의 척추사이구멍을 통해 나옵니다. 출현 직후, 신경은 두 개의 일차가지로 나뉩니다:
1. 앞(배쪽)가지:
이 가지는 다섯 번째 갈비사이신경으로서 갈비사이공간 내에서 가슴벽을 따라 앞쪽으로 계속 진행하며, 가슴벽에 운동 및 감각 신경지배를 제공합니다.
또한 절전 및 절후 교감신경섬유를 운반하는 백색 및 회색 교통가지를 통해 교감신경줄기와 연결을 형성합니다.
2. 뒤(등쪽)가지:
이 가지는 등의 깊은 근육에 운동 신경지배를 제공합니다.
또한 등을 덮고 있는 피부에 감각 신경지배를 제공합니다.
A. 척수신경 T5의 앞가지 (다섯 번째 갈비사이신경):
척수신경 T5의 앞가지는 흔히 다섯 번째 갈비사이신경으로 알려져 있으며, T5 척수신경의 더 큰 가지를 구성합니다. 혼합신경으로서 운동(몸신경원심) 섬유와 감각(몸신경구심) 섬유를 모두 운반합니다. 척추사이구멍에서 나온 후, 다섯 번째 갈비사이공간 내에서 가슴벽을 통해 앞쪽으로 진행합니다. 여기서 갈비사이동맥 및 정맥과 함께 다섯 번째 갈비뼈의 갈비뼈고랑에 위치하여 신경혈관다발을 형성합니다. 이 다발은 가슴벽을 따라 주행하면서 얕은 쪽의 속갈비사이근과 깊은 쪽의 맨속갈비사이근 사이에 위치합니다.
주요 기능 및 신경지배
운동 신경지배 (몸신경원심섬유): |
감각 신경지배 (몸신경구심섬유): |
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T5의 앞가지가 다섯 번째 갈비뼈 아래를 지나 다섯 번째 갈비사이신경으로 계속되면서, 다음을 포함한 여러 가슴벽 근육에 운동 신경지배를 제공합니다: |
다섯 번째 갈비사이신경의 감각섬유는 두 개의 주요 피부가지를 통해 피부를 지배합니다: 1- 가쪽피부가지: 이 가지는 다섯 번째 갈비사이신경이 다섯 번째 갈비뼈의 갈비뼈고랑 내에서 가슴벽을 따라 앞쪽으로 주행할 때 발생합니다. 갈비사이공간 내에서 가쪽가지는 앞가지와 뒤가지로 나뉩니다. 2- 앞피부가지: 앞가지는 안쪽으로 계속 진행하여 인접한 갈비연골 사이에서 복장뼈 근처에 말단 앞피부신경으로 나타납니다. 이후 안쪽가지와 가쪽가지로 나뉩니다. 가쪽 및 앞피부가지는 함께 T5 피부분절에 해당하는 피부에 감각 신경지배를 제공합니다. 이 피부분절은 칼돌기 수준 위의 영역을 포함하며 유방 조직의 일부를 덮습니다. 피부 분포 외에도, 다섯 번째 갈비사이신경은 가슴벽 근육 아래에 위치한 벽가슴막을 포함한 더 깊은 구조물에도 감각 신경지배를 제공합니다. |
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B. 척수신경 T5의 뒤가지:
T5 척수신경의 뒤가지는 척수신경 T5의 더 작은 뒤쪽 가지입니다. 가슴척수신경의 다른 뒤가지와 마찬가지로, 등의 깊은 고유근육과 그 위를 덮는 피부를 지배하며, 척추 안정화와 운동에 중요한 역할을 합니다. T5 척수신경이 척추사이구멍(T5와 T6 척추 사이)을 빠져나오면, 뒤가지는 가로돌기사이인대와 그 위를 덮는 가로돌기사이근육을 통과합니다. 이후 가쪽가지와 안쪽가지로 나뉩니다:
가쪽가지: |
안쪽가지: |
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근육가지: 다음을 지배합니다: - 분절 근육: 갈비올림근 근육이 포함됩니다. 피부가지: 엉덩갈비근을 관통한 후, 가쪽가지는 등의 피부를 지배하기 위해 뻗어 나갑니다. |
안쪽가지는 뒤가쪽으로 진행한 후 뭇갈래근의 가장자리를 따라 안쪽으로 굽어집니다. 주행 경로를 따라 다음 가지들을 냅니다: 관절가지: 이 가지들은 돌기사이관절을 지배합니다. 근육가지: 이 가지들은 다음을 포함한 등의 고유근육을 지배합니다: - 척주세움근: 주로 가시근 부분이며, 기장긴근에 소량 기여합니다. - 가로돌기가시근육군: 뭇갈래근, 반가시근(특히 등반가시근 및 목반가시근), 돌림근(등돌림근 및 목돌림근)이 포함됩니다. - 분절 근육: 가시사이근육 및 가로돌기사이근육의 안쪽 슬립이 포함됩니다. 피부가지: 뭇갈래근을 지배한 후, 안쪽가지는 등허리근막과 그 위를 덮는 바깥등근육을 관통하여 피부가지가 됩니다. |
C. 척수신경 T5와 관련된 추가 구조물:
a) 되돌이수막신경 (수막가지):
되돌이수막신경(또는 수막가지)은 T5 척수신경 또는 그 가지 중 하나에서 기원합니다. 이 작은 신경은 척추사이구멍을 통해 척주관으로 다시 들어가 다음 구조물에 감각 신경지배를 제공합니다:
수막(척수의 보호 덮개),
척추사이원반의 섬유테,
척추몸통 및 뼈막,
인접 혈관.
b) 교감신경 연결:
백색 및 회색 교통가지를 통해, 척수신경 T5는 교감신경줄기와 연결됩니다. 백색 교통가지는 절전 교감신경섬유가 교감신경줄기에 도달할 수 있게 하며, 회색 교통가지는 절후 교감신경섬유가 땀샘 및 혈관과 같은 말초 표적에 도달할 수 있게 합니다.
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요약표
참고문헌
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