Dorso da mão

O dorso da mão, ou face posterior, é caracterizado por pele fina, veias superficiais visíveis e tendões proeminentes. Sua anatomia singular facilita uma ampla gama de movimentos da mão.

Características anatômicas principais

1. Pele e tecido subcutâneo

A pele no dorso da mão é notavelmente fina e flexível, permitindo movimentos extensos sobre as estruturas subjacentes. Abaixo da pele encontra-se uma camada frouxa de tecido subcutâneo contendo uma rede de veias superficiais, nervos e vasos linfáticos.

2. Veias

Uma característica marcante do dorso é a rede venosa dorsal, um arranjo em arco de veias frequentemente visível abaixo da pele. Essa rede dá origem às principais veias superficiais do braço: a veia cefálica no lado do polegar e a veia basílica no lado do dedo mínimo. Essas veias são comumente utilizadas para acesso intravenoso devido à sua localização superficial e acessibilidade.

3. Tendões

O dorso da mão apresenta tendões proeminentes dos músculos extensores do antebraço. Originando-se no compartimento posterior do antebraço, esses músculos realizam a extensão do carpo, dos dedos e do polegar por meio de seus respectivos tendões.

Os principais tendões extensores visíveis no dorso incluem:

• Músculo extensor dos dedos: Divide-se em quatro tendões que realizam a extensão do indicador, do dedo médio, do dedo anular e do dedo mínimo.

• Músculo extensor do indicador: Proporciona extensão adicional ao indicador.

• Músculo extensor do dedo mínimo: Proporciona extensão adicional ao dedo mínimo.

• Músculo extensor longo do polegar, músculo extensor curto do polegar e músculo abdutor longo do polegar: Esses três tendões delimitam as bordas da tabaqueira anatômica, uma depressão triangular na base do polegar, clinicamente significativa para a avaliação de fraturas do escafóide.

4. Ossos e articulações

A estrutura óssea do dorso da mão inclui as faces posteriores dos ossos carpais (ossos do carpo) e dos ossos metacarpais (ossos da palma). As articulações metacarpofalângicas (MCF) (nós dos dedos) e as articulações interfalângicas (IF) dos dedos são visíveis e palpáveis no dorso.

5. Nervos

A inervação sensitiva do dorso da mão é fornecida principalmente por dois nervos:

• Ramo superficial do nervo radial: Inerva os dois terços laterais da mão, incluindo o polegar, o indicador, o dedo médio e a metade lateral do dedo anular (até as falanges proximais).

• Ramo dorsal do nervo ulnar: Fornece sensibilidade ao dedo mínimo e à metade medial do dedo anular, bem como à parte medial correspondente do dorso.