Dorso della mano

Il dorso della mano, o faccia posteriore, è caratterizzato da una cute sottile, vene superficiali visibili e tendini prominenti. La sua anatomia unica facilita un'ampia gamma di movimenti della mano.

Caratteristiche anatomiche principali

1. Cute e tessuto sottocutaneo

La cute sul dorso della mano è notevolmente sottile e flessibile, consentendo un'ampia mobilità sulle strutture sottostanti. Al di sotto della cute si trova uno strato lasso di tessuto sottocutaneo contenente una rete di vene superficiali, nervi e vasi linfatici.

2. Vene

Una caratteristica distintiva del dorso è la rete venosa dorsale, una disposizione ad arco di vene spesso visibile al di sotto della cute. Questa rete dà origine alle principali vene superficiali del braccio: la vena cefalica sul lato del pollice e la vena basilica sul lato del mignolo. Queste vene sono comunemente utilizzate per l'accesso endovenoso grazie alla loro posizione superficiale e accessibilità.

3. Tendini

Il dorso della mano presenta tendini prominenti provenienti dai muscoli estensori dell'avambraccio. Originando nel compartimento posteriore dell'avambraccio, questi muscoli estendono il polso, le dita e il pollice tramite i rispettivi tendini.

I principali tendini estensori visibili sul dorso includono:

• Estensore delle dita: si divide in quattro tendini che estendono l'indice, il dito medio, il dito anulare e il mignolo.

• Muscolo estensore dell'indice: fornisce un'estensione aggiuntiva all'indice.

• Estensore del mignolo: offre un'estensione aggiuntiva al mignolo.

• Muscolo estensore lungo del pollice, muscolo estensore breve del pollice e muscolo abduttore lungo del pollice: questi tre tendini delimitano i confini della tabacchiera anatomica, una depressione triangolare alla base del pollice, clinicamente significativa per la valutazione delle fratture dello scafoide.

4. Ossa e articolazioni

La struttura ossea del dorso della mano comprende le facce posteriori delle ossa carpali (ossa del polso) e delle ossa metacarpali (ossa del palmo). Le articolazioni metacarpofalangee (MCP) (nocche) e le articolazioni interfalangee (IP) delle dita sono visibili e palpabili sul dorso.

5. Nervi

L'innervazione sensitiva del dorso della mano è fornita principalmente da due nervi principali:

• Ramo superficiale del nervo radiale: innerva i due terzi laterali della mano, inclusi il pollice, l'indice, il dito medio e la metà laterale del dito anulare (fino alle falangi prossimali).

• Ramo dorsale del nervo ulnare: fornisce sensibilità al dito e mezzo mediale (mignolo e metà mediale del dito anulare) e alla corrispondente parte mediale del dorso.