Plantare Platte des Metatarsophalangealgelenks
Lamina plantaris articulationis metatarsophalangeae
Definition
Die Plantare Platte des Metatarsophalangealgelenks (in der Terminologia Anatomica als Ligamentum metatarsophalangeale plantare bezeichnet) ist eine feste, flexible fibrokartilaginäre Struktur, die eine ventrale und zentrale Position in den Zehengrundgelenken einnimmt. Proximal ist sie dünner und locker an der äußeren Knochenhaut nahe dem Metatarsalhals befestigt. Distal ist sie dicker und fester an der Basis der proximalen Phalanx verankert, wobei sie in ihrem zentralen Abschnitt angrenzend an die Enthese dünner wird, wo sich häufig ein juxtainsertionstypischer Graben findet. Sie kann Ausmaße von 20 mm × 9 mm × 2 mm (Länge × Breite × Dicke) erreichen.
Die Plantare Platte wird durch die Ligamenta collateralia propria und accessoria aufgehängt und ist seitlich durch das tiefe Querband (Ligamentum metatarsale transversum profundum) verbunden. Die interossären Sehnen befinden sich an der Verbindungsstelle des tiefen Querbandes mit der Plantaren Platte. Die Beugesehne der Zehen liegt am unteren Rand der Plantaren Platte.
An den lateralen Rändern der distalen Insertion der Plantaren Platte ist diese eng mit der Gelenkkapsel, den Ligamenta collateralia propria und den interossären Sehnen verflochten, was es bei einer Routineuntersuchung schwierig macht, diese Strukturen klar voneinander abzugrenzen. Diese anatomische Einheit, gebildet aus der proximalen Phalanx, der Plantaren Platte und ihren insertionalen Verbindungen, wird als Phalangealapparat beschrieben – ein Begriff, der von den Autoren übernommen und hier als „Plantare-Platten-Insertionskomplex" bezeichnet wird, da eine klare Unterscheidung der einzelnen Strukturen, insbesondere in der MRT-Untersuchung, nur schwer möglich ist.
Referenzen
Unraveling the plantar plate in MRI: normal and pathologic findings - Alípio Gomes Ormond Filho, Daniel Pastore, Erica Narahashi, Marcelo Astolfi Caetano Nico - Rev ABTPé. 2016;10(2):39-44.