Lámina plantar de la articulación metatarsofalángica

La lámina plantar de la articulación metatarsofalángica (ligamento metatarsofalángico plantar en la Terminologia Anatomica) es una estructura fibrocartilaginosa firme y flexible que ocupa una posición ventral y central en las articulaciones metatarsofalángicas. En su porción proximal, es más delgada y se adhiere de manera laxa al periostio cerca del cuello del metatarsiano. En su porción distal, es más gruesa y se adhiere con mayor firmeza a la base de la falange proximal, volviéndose más delgada en su porción central adyacente a la entesis, donde con frecuencia existe un surco yuxtainsercional. Puede alcanzar dimensiones de 20 mm × 9 mm × 2 mm (longitud × anchura × grosor).

La lámina plantar está suspendida por los ligamentos colaterales propios y accesorios, e interconectada lateralmente por el ligamento intermetatarsiano transverso profundo. Los tendones interóseos se localizan en la unión del ligamento transverso profundo con la lámina plantar. El tendón flexor de los dedos se ubica en el borde inferior de la lámina plantar.

En los bordes laterales de la inserción distal de la lámina plantar, esta se entrelaza estrechamente con la cápsula articular, los ligamentos colaterales propios y los tendones interóseos, lo que dificulta distinguir con claridad estas estructuras en un examen de rutina. Esta unidad anatómica, formada por la falange proximal, la lámina plantar y sus conexiones insercionales, se describe como aparato falángico, término adaptado por los autores y denominado en este trabajo «complejo de inserción de la lámina plantar», debido a la dificultad para distinguir con claridad las diversas estructuras, especialmente en el estudio por resonancia magnética.