Brazo

Brachium

Definición

Muhammad A. Javaid

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El brazo corresponde a la parte comprendida entre el hombro y el codo.

Estructura ósea:

  • El húmero es el hueso principal del brazo.

  • En su extremo proximal, su cabeza se articula con la cavidad glenoidea de la escápula, formando la articulación del hombro (también conocida como articulación glenohumeral). Es una variedad de articulación sinovial de tipo esférica que permite una amplia gama de movimientos, entre ellos flexión, extensión, aducción, abducción y circunducción.

  • En su extremo distal, el capítulo redondeado del húmero se articula con la cabeza del radio, mientras que la tróclea del húmero, con forma de polea, encaja en la escotadura troclear del cúbito, formando la articulación del codo. Es una articulación en bisagra que facilita los movimientos de flexión y extensión.

Músculos:

Los músculos que recubren la estructura ósea del brazo pueden dividirse en compartimentos anterior (o flexor) y posterior (o extensor). El compartimento anterior incluye el músculo coracobraquial, el bíceps braquial y el músculo braquial, mientras que el compartimento posterior está conformado por el músculo tríceps braquial.

  • El músculo coracobraquial se origina en el proceso coracoideo de la escápula, cruza la articulación glenohumeral y se inserta en la diáfisis media del húmero, produciendo la flexión del brazo en la articulación del hombro.

  • El bíceps braquial posee una cabeza corta y una cabeza larga. La cabeza corta se origina en el proceso coracoideo de la escápula, mientras que la cabeza larga se origina en el tubérculo supraglenoideo ubicado justo por encima de la cavidad glenoidea. Ambas cabezas se fusionan para formar un único vientre muscular, cruzan la articulación del codo y se insertan en la tuberosidad radial (el extremo superior del radio), lo que permite la flexión del antebrazo en la articulación del codo. También supina el antebrazo en la articulación radioulnar proximal.

  • El músculo braquial se origina en la superficie ventral del húmero, cruza la articulación del codo y se inserta en la tuberosidad ulnar, permitiendo la flexión del antebrazo en la articulación del codo.

  • El músculo tríceps braquial posee tres cabezas: larga, medial y lateral. La cabeza larga se origina en el tubérculo infraglenoideo de la escápula, justo por debajo de la cavidad glenoidea, mientras que las cabezas medial y lateral emergen de la superficie posterior del húmero. Todas las cabezas convergen para formar un único vientre muscular, cruzan la cara dorsal de la articulación del codo y se insertan en el olecranon (en el extremo proximal del cúbito), produciendo la extensión del antebrazo en la articulación del codo.

Nervios:

Los nervios del brazo están constituidos por ramas distales que emergen del plexo braquial, entre las cuales se encuentran el nervio mediano, el nervio ulnar, el nervio musculocutáneo y el nervio radial.

  • El nervio musculocutáneo emerge del fascículo lateral del plexo braquial e inerva todos los músculos flexores del brazo.

  • El nervio radial surge del fascículo posterior del plexo braquial. Inerva el músculo tríceps braquial y los músculos extensores del antebrazo.

  • El nervio mediano (proveniente de los fascículos lateral y medial) y el nervio ulnar (proveniente del fascículo medial) discurren por el brazo anterior. Sin embargo, no inervan ningún músculo flexor del brazo.

  • El nervio mediano inerva principalmente los músculos del antebrazo anterior, mientras que el nervio ulnar inerva predominantemente los músculos de la palma.

Vasculatura:

  • La vasculatura del brazo está conformada por la arteria braquial, que continúa en dirección distal desde la arteria axilar y se bifurca en las arterias radial y ulnar en la fosa cubital (ubicada frente a la articulación del codo).

  • Las venas profundas acompañan a la arteria braquial, mientras que las venas superficiales, que se originan en el arco venoso del dorso de la mano, comprenden la vena cefálica (en el lado radial) y la vena basílica (en el lado ulnar). Estas venas recorren el brazo y finalmente drenan en las venas braquiales profundas.

Fascia y piel:

  • Al igual que en otras regiones del cuerpo, el brazo y el miembro superior están envueltos por la fascia profunda y superficial, junto con la piel.

Referencias

  • Forro, S.D., Munjal, A. and Lowe, J.B. Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Arm Structure and Function. [Updated 2022 Jul 25]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507841/

  • Drake, R.L., Vogl, A.W. and Mitchell, A.W.M. (2009). ‘Chapter 7: Upper Limb’ in Gray’s anatomy for Students. (2nd ed.) Philadelphia PA 19103-2899: Elsevier, pp. 710-724.

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