Ducto biliar

El conducto colédoco se forma por la unión de los conductos cístico y hepático; mide aproximadamente 7.5 cm de longitud y tiene el diámetro de una pluma de ganso.

Desciende a lo largo del borde derecho del epiplón menor, por detrás de la porción superior del duodeno, por delante de la vena porta y a la derecha de la arteria hepática; luego discurre por un surco cerca del borde derecho de la cara intestinal; cara posterior de la cabeza del páncreas; en este punto se sitúa por delante de la vena cava inferior y en ocasiones queda completamente embebido en la sustancia pancreática. En su terminación, discurre por un corto trayecto a lo largo del lado derecho de la porción terminal del conducto pancreático y lo acompaña oblicuamente entre las túnicas mucosa y muscular. Los dos conductos se unen y desembocan por un orificio común en el vértice de la papila duodenal, situada en el lado medial de la porción descendente del duodeno, un poco por debajo de su parte mediana y a unos 7 a 10 cm del píloro. El corto tubo formado por la unión de los dos conductos se dilata en una ampolla, la ampolla de Vater.

Estructura.—Las túnicas de los grandes conductos biliares son una capa externa o fibrosa y una capa interna o mucosa. La túnica fibrosa está compuesta por tejido fibroareolar resistente, con cierta cantidad de tejido muscular dispuesto, en su mayor parte, de manera circular alrededor del conducto. La túnica mucosa es continua con la membrana de revestimiento de los conductos hepáticos y la vesícula biliar, así como con la del duodeno; y, al igual que la mucosa de estas estructuras, su epitelio es de tipo columnar. Está provista de numerosas glándulas mucosas, que son lobuladas y desembocan por orificios diminutos distribuidos de manera irregular en los conductos de mayor calibre.