Ducto torácico
Ductus thoracicus
- Términos relacionados: Conducto torácico
Definición
El ducto torácico es el vaso linfático más grande del cuerpo humano, responsable de transportar la linfa desde la mayor parte del cuerpo hacia el sistema venoso.
El ducto torácico típicamente se origina en la cisterna del quilo, un saco dilatado ubicado al nivel de la segunda vértebra lumbar (L2). Inmediatamente después de la cisterna del quilo, la parte abdominal del ducto torácico asciende a través del hiato aórtico del diafragma hacia la cavidad torácica.
En la cavidad torácica, la parte torácica del ducto torácico se sitúa habitualmente entre la vena ácigos a la derecha y la aorta a la izquierda, extendiéndose desde el nivel del diafragma hasta la raíz del cuello. Discurre posterior al esófago y anterior a la columna vertebral, cruzando del lado derecho al lado izquierdo del cuerpo al nivel de la quinta vértebra torácica (T5).
En el orificio superior del tórax, la parte cervical del ducto torácico forma un arco y termina en el ángulo venoso izquierdo, donde convergen la vena yugular interna izquierda y la vena subclavia izquierda. Sin embargo, existe una variabilidad anatómica significativa en su terminación. El sitio de terminación más frecuente es el ángulo venoso izquierdo, aunque también puede terminar en la vena yugular interna o en la vena subclavia. El ducto puede finalizar como un vaso único en la mayoría de los casos, pero también puede dividirse en múltiples ramas antes de su terminación.
Los vasos linfáticos aferentes del ducto torácico son:
Para la parte cervical del ducto torácico:
Para la parte torácica del ducto torácico:
Para la parte abdominal del ducto torácico (a través de la cisterna del quilo)
Referencias
1.The Anatomy of the Thoracic Duct and Cisterna Chyli: A Meta-Analysis With Surgical Implications.Plutecki D, Bonczar M, Wilk J, et al.journal of Clinical Medicine. 2024;13(15):4285. doi:10.3390/jcm13154285.New Research
2.The Cisterna Chyli: A Systematic Review of Definition, Prevalence, and Anatomy.Moazzam S, O'Hagan LA, Clarke AR, et al.American Journal of Physiology. Heart and Circulatory Physiology. 2022;323(5):H1010-H1018. doi:10.1152/ajpheart.00375.2022.
3.Anatomical Study of the Thoracic Duct and Its Clinical Implications in Thoracic and Pediatric Surgery, a 70 Cases Cadaveric Study.Rabattu PY, Sole Cruz E, El Housseini N, et al.Surgical and Radiologic Anatomy : SRA. 2021;43(9):1481-1489. doi:10.1007/s00276-021-02764-z.
4.Review of Thoracic Duct Anatomical Variations and Clinical Implications.Phang K, Bowman M, Phillips A, Windsor J.Clinical Anatomy (New York, N.Y.). 2014;27(4):637-44. doi:10.1002/ca.22337.
5.Anatomical Variations in Distal Portion of the Thoracic Duct-a Systematic Review.Bellier A, Pardo Vargas JS, Cassiba J, et al.Clinical Anatomy (New York, N.Y.). 2020;33(1):99-107. doi:10.1002/ca.23476.
6.The Anatomy and Physiology of the Terminal Thoracic Duct and Ostial Valve in Health and Disease: Potential Implications for Intervention.Ratnayake CBB, Escott ABJ, Phillips ARJ, Windsor JA.Journal of Anatomy. 2018;233(1):1-14. doi:10.1111/joa.12811.
